(一) 全身性水肿* i" e' o5 X1 I& N+ d
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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: y/ e$ ^; L' P- C$ Q0 a2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.$ z. m( l" b& P6 @9 i
* {6 Y5 g- D3 ~ h3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.7 S* ~ }$ D% Y4 ^& P
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.# v( s4 Q2 i/ Z9 T) U. |6 s& u G$ C8 l
3 B7 A$ f( G+ \/ O6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
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; ^- g- ]( y6 L) B5 h$ t(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.- \& v9 _1 I2 z+ z& E
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检查办法:/ ?4 v8 x3 m8 B: t9 N! P
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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" O: B3 s' B+ R A' R9 p" [; l生活护理:
# c/ A! H9 a3 m平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
. v4 `% t1 }0 J1,维他命E帮助去除水肿
+ P- |5 L0 x# i" S9 @/ d( s血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
9 _. W' K8 s' O0 u% Z( T2,维他命B群加速新陈代谢) Z9 t0 j( k. x$ T
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.% x9 P4 L# S K5 F
3,少吃盐去水肿
4 u3 _8 F) k1 e8 Y2 @1 n经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. 3 I0 Z* P" Z" s( K/ _. T$ O. O
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