(一) 全身性水肿
8 Q+ x. v/ j6 n9 {# u! o3 R4 h+ [0 s( R$ h5 L
1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等., D& e C2 p' k0 \; Z5 J) s
) n' r' _, m1 @/ A: F% }& j: J2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.* h' x. k$ y* d# u- r# G. a( v+ l
9 t8 E& L. f, Y9 @; n$ V3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
; H+ M8 U* g& R% L# {& u$ x8 z" _) y) K5 r: |4 G, |% G
4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.' n1 B* w4 Z7 ?9 `7 n: a9 g
6 ]/ p9 [6 J0 `8 `# a. f9 T `3 d
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
3 x. j% Z8 @, g _7 {5 X0 u& K7 b' ^( G& M' ]6 \
6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.
( p0 a3 F7 D/ c2 a7 t# [
3 \7 D1 y* B, P0 r% a* b3 D/ R* x4 U(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.& ?) _: K7 P( h, o+ d0 E& i V
! ?6 C [! E9 J% p
检查办法:# F( l, d: F2 N+ v8 L
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. 9 {# B* ]# E# I
3 v. R5 d9 L, }1 \, @# f: p# K
生活护理:) }- u( y, [. ~' C6 X% E; E- B, t/ U
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. ! r& W6 E& p. {
1,维他命E帮助去除水肿2 m7 W g1 q/ L- p4 u' Y
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
6 A7 x/ b! `, w4 v$ u3 u2,维他命B群加速新陈代谢. q5 i! `+ U% F0 t" ^
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
! h# o1 i7 D& a8 J. Z3,少吃盐去水肿 h9 Z& F4 `/ Z
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
, [% x+ `+ s% L' i& v& L' ^' t |