今天收到妈妈15年2月确诊肺腺癌晚期后第一个好消息，21基因突变！

妈妈长寿 · 发表于 2015-4-9 12:53:48

好运相伴我妻发表于 2015-4-9 11:49
21突变的首选好像不是易瑞沙，

憨豆大叔贴子《论说靶向药——之二十一（结束篇：修正若干观点）》节选：

对19或21外显子基因突变的人来说，易瑞沙和特罗凯谁更有效？在
我5年多所观察的病例中，无论是否有抽烟史，无论男女，无论19还是21突
变，首选易瑞沙还是特罗凯，是没有任何区别的，首选易瑞沙，易瑞沙就
非常有效，特罗凯则不是非常有效；首选特罗凯，特罗凯就非常有效，易
瑞沙就不是非常有效。这一选择似乎决定终身，不会首选易瑞沙非常有效
，特罗凯“一般般”，过了不久，特罗凯会变得非常有效而易瑞沙变得“
一般般”，因此，首选易或特都行，并且一选定终身。

前辈的意见如是说，另外考虑到易瑞沙副作用轻些

好运相伴我妻 · 发表于 2015-4-9 13:49:26

学习了，祝福你妈妈用易有奇效

好运相伴我妻 · 发表于 2015-4-9 14:11:52

好运相伴我妻发表于 2015-4-9 11:53
若有突变建议直接用靶向药

背景资料：近日，由我国肺癌研究领军人物、广东省人民医院副院长吴一龙教授为第一作者的关于“化疗与厄洛替尼间插结合化疗晚期非小细胞肺癌的对照试验”研究论文在国际顶级刊物《柳叶刀肿瘤学》在线发表，这项联合亚洲7个国家地区、28个中心的全球多中心III期临床试验表明：与单纯采用一线化疗或口服靶向药物对比，化疗间插口服靶向药物的治疗方法将提高总人群的生存期，特别对于有EGFR基因突变的患者，或是不知道突变、不抽烟的腺癌病人都是更加有效的选择。
以下为媒体采访吴一龙教授内容摘要：
靶向药物的出现给所有肺癌病人带来非常大的福音。目前肺癌病人基因检测中突变的，主要有三种治疗模式：
第一种模式是先使用靶向药物，直到靶向药物失败，再进行化疗，目前临床大部分在应用这模式；第二种模式是最传统的方法，先化疗，等到化疗无效的时候，再用靶向药物。
这两种模式的比较，凡是使用靶向药物，晚期肺癌患者总的生存率都会延长，但两种治疗模式延长率差不多，总的生存无较大的差异。
所以目前临床都在争论此话题：肺癌基因突变患者究竟是先用靶向药物还是先用化疗呢？很多肺癌医生认为先用靶向药物，再用化疗。如果先用化疗，患者在化疗期间出院了，就没有再运用靶向治疗，所以主张先运用靶向药物。
第三种模式：2010年中国先提出了维持治疗：先做化疗，做完化疗之后接着用靶向药物维持治疗，目前这种模式没有前两种模式受欢迎
这是从论坛里看到的一起分享下。。。。。。