岳母肺腺癌骨脑转治疗（术后稳定，计划灭活脑部最后病灶）

11月10日
CEA继续涨到150了，CA125继续降，正常后继续降到28.由于家附近的医院查肿标要好几天才能拿到，所以每次都延缓更新。后面每周检查可以不查CA125了，就只查CEA了。很奇怪，CEA和CA125形成了一个叉叉，持续升和持续降。我家以前靶向也有过类似的经历，CA125比CEA先下降至少10天。但是这一次，考虑到放疗直接杀伤也能持续一个月，我推测再过1-2周会降，降多少不好说。再观察。

11月17日
这一次的CEA检查很快，首次出现了下降，从150下降到了118，预计未来两周会下降到40，等到了40后的判断就关键了，足以说明这次放疗+诱导有没有成功。虽然心里没报太大希望，具体的用数值说话吧。
血常规出来，血小板降到了70度，白细胞恢复正常后又下降到3.4，咨询了探锁的心后，说第一次下降是急性的，已经过去了，第二次白细胞下降是放射性坏死，可以口服点升白药。
下周再继续监测。

12月2日
这次隔了两周，检查前发低烧了，结果可能有点影响，查血常规不正常的是 淋巴细胞44.7，单核细胞11.5 血小板96. Cea没有想象中的大幅度下降，从118降低到98，结合发低烧也有可能是炎症影响。下周再测一次，顺便测一下Ca125（我家数据Ca125算是个风向标，参考价值比较大，之前是正常了就没测了）

你好，想跟你请教一下，老爸肺腺癌，去年5月4 日查出来的，发病时左肺肿物7*8，已转淋巴，中嗝，双腋下，腹部，都有小结节，没做手术，陪美加卡铂化疗4次，后2次失败，从去年10月份吃克脞替尼到现在14个月了，前10个月肺上肿物逐月见小，肺上由7*8缩小到3*1.7，淋巴也由2点多缩小到0.8左右。今年11月底做的CT，肺内又怎加一个2.5*2.1的结节，其它没变化。像老爸这种情况，适合化疗吗？探索的心我也看了，但是专业术语太多看着费劲，老爸肺上新长的小结节如果化疗在配上危险信号是否有效，希望你给参谋一下，谢谢

12月10日
新的检查结果出来了，又矛盾了。

CEA98涨到了100，可以理解为稳定。但是稳定在100，和预判的不一样。我家一直敏感的CA125这次检查还是正常。

倒是淋巴细胞最近半个月一直维持在44比较有意义。

感觉还是矛盾，咨询了一下探锁的心，回复如下：

我看到最大的代谢来源还是在纵隔淋巴结，放疗的是骨转，从CEA100来看，不像有免疫控制肺部病灶，但肺部目前没有进展的症状，可以做个影像判断下。现在的数据既不支持放疗无效，也不支持免疫没起来，还是有矛盾。如果再过两周CEA还是能维持在100左右，就支持免疫有启动的判断。

我追问后继续回复：

淋巴细胞高是好现象，说明有过继免疫应答（不确定针对什么，但如果没有感染的情况下，针对肿瘤的可能性大）

如果两周后我们支持有免疫启动，就可以开始化疗了。

虽然现在矛盾重重，但多少有点积极的信号，再等两周看吧。

12月17日
新的检查结果出来了

CEA 又降到71了，这次降的有点多，没有稳定在100左右，（我怀疑100左右的那三周的一次低烧，会不会影响了那个阶段的结果）。

血常规依旧是淋巴细胞高，浮动不大

至少结果还是下降，下周再继续监测，再做个CT判断下。

12月21日
这几天忙的有点乱
探锁的心回复说看指标的下降像是有一个持续的应答，做好化疗的准备。
去做了个CT，虚惊一场，竟然“长大了” 放疗前的petct显示 1.9*1.4 这次的CT是 1.6*1.2*2.8，乍一看长大了。
赶紧去找CT医院继续核实，说是PETCT是二维的，这次CT是三维的，如果对比的话，应该对比前两项（类似于长宽高），也就是说，把后面那个2.8去掉，单纯对比前两项，是1.9*1.4变成了1.6*1.2，这么看是缩小了，继续让查了下锁骨淋巴结（CT一般低于1cm不报），从0.9缩小到0.75
不放心，又跑到主治医院去看片子，医院说pet和普通ct没法直接对比，但是可以大概说既没有明显缩小，也没有明显进展，可以理解成稳定。

那这样就比较清晰了，我觉得有六成可能性了，可以谨慎乐观点。
1、放疗骨转移病灶并诱导后，停靶向近三个月，没有被放疗的病灶保持稳定
2、淋巴细胞百分比持续高位（淋巴高是说明有过继免疫应答，但不一定是抗肿瘤的）
3、CEA持续下降

于是今天去做了化疗药敏的免疫组化做化疗准备，说起来也是一波三折。（不知道确诊的免疫组化和药敏的免疫组化名称一样时是不是一样？比如说her-2、P53这样的）
本来就说剩下的组织不多，好不容易说服做了蜡卷，送到304才知道蜡卷是做基因检测的，白片才能做免疫组化。还好回到空总又做了25片白片。
肺腺癌一般是26项，幸亏有人提醒我说协和某教授就看一秒钟就能定下化疗方案，按说就是做主要的那几项，于是我选了13项，万一主流的培美、铂类、吉西他滨、紫杉醇这些都无效，我再去做剩下的13项（该省钱时也不能浪费）。不过慌里慌张，把P53、Her-2也给做了，我记得之前确诊时的免疫组化有这两项。我自作主张把做过基因检测的那些免疫组化也没做，估计跟主流用药关系也不太大。（egfr、vegf、c-met、pdgfr、alk这些免疫组化没做）。下周就能出结果了，再把化疗医院联系好，就可以等通知化疗了。

病人明天去查CEA和血常规，如果血常规依然是淋巴比例高、CEA如果能继续降低或稳定在70度，我推测探锁的心可以判断有免疫，能够尽快进行化疗推高免疫了。忐忑中。

楼主加油，期待你探索成功！

请问化疗药敏的免疫组化具体要做哪些呢？

请问化疗药敏的免疫组化具体要做哪些呢？