请教易9个月是否耐药，下一步怎么走

我父亲66岁，有30吸烟史 ，2013年12月查出肺癌就戒烟了，肺腺癌脑转，骨转，脑转方面做过伽马刀，骨转现在每月唑来磷酸，用易9个月，最近发现有新曾骨转，不知道是否耐药？
目前我父亲没有明显骨痛，生活一切正常，就是手麻。
现在在考虑两个方案：1 易加4002  这个方案是考虑到易耐药有一般原因是790突变
                                   2  易加184  这个方案是考虑有些朋友说184对骨转效果好（但是如果是790突变用这个方案是不是就么有效果？
到底184对骨转的效果是止疼还是能控制骨质破坏？恳请知道的朋友指点，谢谢！

要准确的指导 要么穿刺 检查是否有获得性20  或者CMET   

要么两条路  你走那条都不是错  

谢谢，但是穿刺这条路行不通，一个是因为我爸爸不知道自己的病情，他以为自己好了，第二个是因为医生说我爸爸的肿瘤位置长的不好，当时做气管镜没取到病理，我们就放弃了穿刺

双保险可以9291联184

刚打电话给爸爸，我爸爸说最近背痛好一些了，昨天一天手都没麻，我想，如果是易耐药，应该不会症状还好转的吧？这样我是否可以继续用单药易呢？毕竟一来联药副作用大，再者，易用了这么久效果很好，真的舍不得放弃。

燕子姐姐的 建议真是高

海宁燕子 发表于 2014-11-1 15:24
双保险可以9291联184

目前只用过易，2992  4002  184 都没用过，就用9291联184？那样的话，是不是9291耐药了后面就没药了？我没什么时间学习，这方面很不懂，不知道我理解的对不对，是不是这些药要按顺序的？用了后面的就不能再用回前面的？

哥们 我看你易瑞沙耐药后上的易加184，为什么不试试易+4002呢？就直接上9291了

innerpeace 发表于 2015-3-19 23:56
哥们 我看你易瑞沙耐药后上的易加184，为什么不试试易+4002呢？就直接上9291了

因为4002心脏毒性大，爸爸心脏不是很好，毕竟没有经过人体临床试验的药，毒性未知，
所以直接9291