2015-4-4 今天感冒发烧 体温39度,吃了西药退烧和头孢 压下,看明天情况
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今天去医院复查,没有做CT ,最近母亲,感觉手脚有些酸,胸口也有点感觉,单都不强烈。医生建议说再拍个ct看看,但是据上次一个月还没到就没做,等回老家检查cea再看看。手脚酸,第一,我想可能靶向药的毒性作用,第二,怕是有进展肿瘤压到神经,不知道有没这种可能?第三,我目前最近一次练郭林功的 走快路,据说那天练功走了20分钟,累的。第四,上次拉大便不顺利,拉了一个小时才憋出来。不晓得是什么原因引起的。有这方面经验的人知晓不?
EGFR19突变,4次培美+顺铂 CT进展,可入组2992实验组,犹豫中
前2次效果评测好,后2次检查CT 和结节增加,上海肿瘤医院有2992实验组,可以加入。但是母亲是
19突变 应该用易好点。请各位有经验的指导下
增强CT:2014-09-09
表现:
双侧锁骨区,纵隔内及双肺门多发肿大淋巴结,两肺纹理清晰,走向自然,右肺下叶
背段结节,约1.7*1.4cm,边缘不光整,左肺下叶近肺静脉结节,直径约17mm,两
肺小叶间隔增厚,另见多发栗粒小结节,所见各支气管腔通畅,胸膜无增厚,胸腔
内少量积液,心包积液。
诊断:
右肺下叶背段结节,MT可能,周围型肺癌不排除,两肺结节,M可能,两肺癌性淋巴
管炎待排:
双侧锁骨区,纵隔内及双肺门多发淋巴结肿大,考虑为M:
双侧胸腔内少量积液,心包积液
第一次化疗:(培美 0.2g/瓶 + 顺铂 30mg/6ml)*5
分子病理检查报告
1:应用ARMS法检测EGFR基因第18,19,20,21外显子突然结果:
EGFR基因第19外显子呈现缺失突变型。其余外显子未见肯定突变。
2:FISH法检测t(2p23)(ALK):(一),即无ALK基因相关易位。
3:Ventana IHC检测ALK融合蛋白:(-),阴性。
出院小结:
右肺腺癌双侧锁骨上,纵隔内,双侧肺门淋巴结转移T1aN3M1a IV期
CEA 34.46ng/ml CYFRA21-1:18.68ng/ml,NSE:42.98ng/ml
学常规:WBC:8.3*10^9/L,GRAN#6.0*10^9/L,HGB:146g/l PLT:201*10^9/L
尿常规:基本正常
凝血:PT:11.1s,FIB:.07g/L,APTT:20.9s,TT:15.0s,INR:0.96,ddi:8.08mg/L
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