药物假期

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靶向药轮换是否能延长耐药时间。。。

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阳光～ · 发表于 2024-6-18 16:23:48

今天和一个病友语音聊天，她妈妈十年了，一代和三代，吃十年了，且吃药的时候隔一天一粒，医生还嘱咐一定按时吃药，egfr19突变，我们还说，是不是不能对肿瘤打压的太厉害，就是之前憨豆先生的那个理论，偶尔放松一下，给点进展时机，否则肿瘤聪明啊，左右突击就容易耐药，与癌共舞和平共处这个节点应该怎么把握呢，真不好说

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cd529 · 发表于 2024-6-19 09:52:38

阳光～发表于 2024-06-18 16:23
今天和一个病友语音聊天，她妈妈十年了，一代和三代，吃十年了，且吃药的时候隔一天一粒，医生还嘱咐一定按时吃药，egfr19突变，我们还说，是不是不能对肿瘤打压的太厉害，就是之前憨豆先生的那个理论，偶尔放松一下，给点进展时机，否则肿瘤聪明啊，左右突击就容易耐药，与癌共舞和平共处这个节点应该怎么把握呢，真不好说

这些都是想当然的“想法”。当然，普通人的想法，仅仅停留在想上。专家有条件有资源去验证想法。

但事实上，这些想法，验证起来，是很困难的，甚至于想找足够的参试人员，都有难度。比如吴的病例，首先，达到靶向cr这个条件，都是小概率事件。其次拿这些优势人群的停药pfs和普通人群的持续用药pfs进行对比，起跑线都不一样。反过来说，如果进行双盲对比，优势人群不停药pfs是不是会比停药pfs更长呢？再延伸一下，普通人群也停药（或如你所列，吃吃停停），pfs对比持续用药是更长还是更短呢？（就是你所列的“想法”了）——上哪去找愿意、具备条件的参试人员啊！甚至于伦理关估计都通不过。

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yufeng_wu · 发表于 2024-6-19 13:00:53

阳光～发表于 2024-06-18 16:23
今天和一个病友语音聊天，她妈妈十年了，一代和三代，吃十年了，且吃药的时候隔一天一粒，医生还嘱咐一定按时吃药，egfr19突变，我们还说，是不是不能对肿瘤打压的太厉害，就是之前憨豆先生的那个理论，偶尔放松一下，给点进展时机，否则肿瘤聪明啊，左右突击就容易耐药，与癌共舞和平共处这个节点应该怎么把握呢，真不好说

虽然我也有这种想法，但不敢试啊。

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阳光～ · 发表于 2024-6-19 14:58:27

cd529 发表于 2024-06-19 09:52
这些都是想当然的“想法”。当然，普通人的想法，仅仅停留在想上。专家有条件有资源去验证想法。

但事实上，这些想法，验证起来，是很困难的，甚至于想找足够的参试人员，都有难度。比如吴的病例，首先，达到靶向cr这个条件，都是小概率事件。其次拿这些优势人群的停药pfs和普通人群的持续用药pfs进行对比，起跑线都不一样。反过来说，如果进行双盲对比，优势人群不停药pfs是不是会比停药pfs更长呢？再延伸一下，普通人群也停药（或如你所列，吃吃停停），pfs对比持续用药是更长还是更短呢？（就是你所列的“想法”了）——上哪去找愿意、具备条件的参试人员啊！甚至于伦理关估计都通不过。

是的呀，所以说，有一些问题，还是找不到答案的

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