肺腺癌脑转，血液基因检测全阴，放疗后该如何治疗

吉非替尼到底耐药没。上面写有感冒就停了。停了就没吃了啊？感觉没写清楚的。

吉非没耐药，就继续，或厄洛替尼也行，最便宜，医院有，150一个月。
吉非耐药，就奥西，经济受限就仿版，几百一个月，具体价格看渠道。
奥西无效，就比较复杂。血液很难测出来基因，无法测基因的情况下，只能逮着较常见的方式盲试，但人受罪也经济受罪。
可用的盲试常见方案，阿法，阿法+奥西，双倍奥西，阿法+双倍奥西，阿法/厄洛/奥西+卡马/卡博。

以上的药物，阿法就医院拿，几百一个月，仿版可能便宜些，但差距可能比较有限。涉及到阿法的方案，如果全身有效但脑部控制不住，就其中的阿法换达可，正版贵，仿版便宜。卡马卡博都是正版贵，仿版卡马可能上千甚至数千，卡博数百一个月，卡马比卡博的针对性强，卡博比卡马的有效性强，直接上卡博可能太激进。
当然，找别人剩下的正版仿版，可能更便宜。非正式渠道找药，注意受骗。有条件的，尽量正式渠道，有保障些。

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cd529 发表于 2024-06-07 10:15
吉非替尼到底耐药没。上面写有感冒就停了。停了就没吃了啊？感觉没写清楚的。

吉非没耐药，就继续，或厄洛替尼也行，最便宜，医院有，150一个月。
吉非耐药，就奥西，经济受限就仿版，几百一个月，具体价格看渠道。
奥西无效，就比较复杂。血液很难测出来基因，无法测基因的情况下，只能逮着较常见的方式盲试，但人受罪也经济受罪。
可用的盲试常见方案，阿法，阿法+奥西，双倍奥西，阿法+双倍奥西，阿法/厄洛/奥西+卡马/卡博。

以上的药物，阿法就医院拿，几百一个月，仿版可能便宜些，但差距可能比较有限。涉及到阿法的方案，如果全身有效但脑部控制不住，就其中的阿法换达可，正版贵，仿版便宜。卡马卡博都是正版贵，仿版卡马可能上千甚至数千，卡博数百一个月，卡马比卡博的针对性强，卡博比卡马的有效性强，直接上卡博可能太激进。
当然，找别人剩下的正版仿版，可能更便宜。非正式渠道找药，注意受骗。有条件的，尽量正式渠道，有保障些。

非常感谢您耐心解答，母亲当时感冒严重加上靶向药副作用，感觉很难受，自认为是靶向药导致她抵抗力差，感冒好不了，我们解释说是新冠，大家都这么难受，她不听，自行停了靶向药，感冒好了后，由于没有靶向药副作用，人的气色好了很多，自己认为自己的病好了，不愿再吃药了，复查的时候她也不愿意去医院，直到停药10个月了，下肢无力，走路不稳才同意去医院，做了全面检查，其它部位都没有转移灶，脑部有转移灶，并有大面积水肿，医院先做了脱水治疗，然后又做了放疗，抽血送第三方做了基因检测，没有任何靶点，也没检测到耐药，大夫说没有靶点就只能化疗了，母亲原来化疗反应就跟强烈，又不想经常去医院，比较排斥化疗，我们劝的一多，她就说一些极端的话，现在不确定一代是否耐药，也不确定三代能不能吃，再做基因检测，血液不太准，脑脊液不知道准确度咋样，也不知道哪里能做，抽取难度咋样，正在了解

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根本就不需要基因检测，你们是毒性不耐受主动停药的，停药之后脑转移的，不是耐药以后进展的。。。现在还是原来的靶点，三代药直接吃，贵，看看国产的，或者仿药

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我觉得特罗凯就可以，暂时还没必要三代，并且这个基因检测做的意义是什么呢，主动停药这么久进展了，恢复吃药不就行了吗

                               
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继续一代选个入脑好的特罗凯就行，就是嫌副作用太大，那就奥西，伏美，阿美，甚至奥西仿药都可以，太简单的事了

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阳光～ 发表于 2024-06-07 12:39
我觉得特罗凯就可以，暂时还没必要三代，并且这个基因检测做的意义是什么呢，主动停药这么久进展了，恢复吃药不就行了吗继续一代选个入脑好的特罗凯就行，就是嫌副作用太大，那就奥西，伏美，阿美，甚至奥西仿药都可以，太简单的事了

感谢您的指导，看了您的解答心里一下有底了。自己不太懂，盲目相信大夫，让做啥就做啥，当时水肿压迫神经，人状态不好，有些着急，没有思考过。现在病人恢复的可以，冷静下来慢慢思考整个过程，发现血液基因检测好像白做了，有些检查好像是重复的，即做了腹部增强CT，又做了腹部增强核磁。

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bolinjianghen 发表于 2024-06-07 13:20
感谢您的指导，看了您的解答心里一下有底了。自己不太懂，盲目相信大夫，让做啥就做啥，当时水肿压迫神经，人状态不好，有些着急，没有思考过。现在病人恢复的可以，冷静下来慢慢思考整个过程，发现血液基因检测好像白做了，有些检查好像是重复的，即做了腹部增强CT，又做了腹部增强核磁。

没事的，都是这样的，整个人乱起来了就没什么主意了，现在回到正轨即可

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闯关3AN2 发表于 2024-06-07 11:59
根本就不需要基因检测，你们是毒性不耐受主动停药的，停药之后脑转移的，不是耐药以后进展的。。。现在还是原来的靶点，三代药直接吃，贵，看看国产的，或者仿药

谢谢你的解答

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bolinjianghen 发表于 2024-06-07 06:59
谢谢，通过什么渠道购买

这个我也不知道，你可以加一下病友群问一下，里面应该有买过的

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