如何辨别有没有锁骨淋巴结转移啊？求助

fkl · 发表于 2024-4-30 16:31:46

申医生发表于 2024-04-30 16:27
正常情况下锁骨上是没有淋巴结的，可以试试细针穿刺

申医生，是这样的，可以判断出来吗？或者要不要做pet ct

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申医生 · 发表于 2024-4-30 20:48:09

fkl 发表于 2024-04-30 16:31
申医生，是这样的，可以判断出来吗？或者要不要做pet ct

这么大只要超声下能看到穿刺路径就可以穿，考虑恶性可能大，有条件可以做pet

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fkl · 发表于 2024-4-30 22:57:43

申医生发表于 2024-04-30 20:48
这么大只要超声下能看到穿刺路径就可以穿，考虑恶性可能大，有条件可以做pet

医生。那形态规则，这是不是好的一点象征

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申医生 · 发表于 2024-5-1 08:47:56

fkl 发表于 2024-04-30 22:57
医生。那形态规则，这是不是好的一点象征

短径超过0.8cm，还是考虑有问题可能大，看一下纵膈有没有，一般都是纵膈一站一站转过来的

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Manto · 发表于 2024-6-6 16:13:05

willswood 发表于 2024-04-30 10:22
你看看报告上有没有写淋巴结构的情况，淋巴门、髓质是什么状态。如果淋巴结构不清晰、消失，就不太好。可以拿彩超报告找外科大夫去看看。另外可以考虑做个Petct全面排查下，但是pet也有假阳性。

请问下，这个情况咋处理？

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Manto · 发表于 2024-6-6 18:02:27

求解答

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一、问题：
①2024年6月复查B超提示颈部IV区出现淋巴结肿大，【会有什么可能导致的呢？】【需要做CT或者穿刺进一步诊断吗？】【有没有复发转移的可能？】
②2024年6月复查CT提示左侧胸腔可疑少量积气，【会有什么可能导致的？】【需不需要处理？】
二、情况：母亲2020年7月中旬肺癌根治术，切除左上肺并清扫肺门淋巴。术后病理提示肺腺癌伴纵隔淋巴洁转移，基因检测EGFR19突变。
三、化疗：【2020年8月下旬-11月上旬】采取培美曲塞+卡铂方案化疗，共4周期。
四、放疗：【2020年11月中旬-2021年1月中旬】采取纵隔方案放疗，共25周期。
五、靶向：【2020年11月上旬-2023年11月上旬】期间服用奥希替尼，满3年后主治医生通知停药，复查时间由3个月改至6个月
六、空窗：【2023年11月中旬-2024年6月上旬】。
七、体感：体感良好，食欲良好，体重稳定。有时过度劳累或长时间站立后背会出现疼痛，充分休息后可恢复。
八、复查：
①【2024年1月中旬】因关节疼痛，进行全身骨扫描提示无明显异常。
②【2020术前-2024年6月】期间肿瘤标志物术后均在正常范围内。
③【2020术前-2024年1月】期间B超影响均无明显异常，【2024年6月】B超提示左侧颈部IV区可见实质性低回声结节，大小约0.9x0.6cm，边界清，边缘欠规整，内未见髓质及淋巴门结构，CDFI：内未见明显彩色血流信号。余双侧颈部未见异常肿大淋巴结回声。
③【2023年5月-2024年6月】CT近1年内无明显异常或疾病进展，【2024年6月】复查出现少量积气

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