新手求助 59岁 女肺腺癌晚期 脑转移 肝转移 骨转移 alk 突变该怎么治疗

闯关3AN2 发表于 2024-03-16 15:30
不说特殊情况，以现在的数据，吃二代耐药再吃三代，加一块的时间也比不过直接一线吃三代，差一大截呢，不是说后面有的吃就能够吃得长的。。。。就像当年阿莱替尼刚刚上市的时候，旧思维告诉大家，先吃克挫替尼再吃阿莱。后来的故事你知道了，所有人都说一线优选阿莱。那么，现在，这个故事又在阿莱替尼和洛拉替尼之间重演了，一个时代有一个时代的经典，过往的克挫、从前的阿莱，选洛拉就是选未来。

您好，阿来吃得时间不长的会不会劳拉也吃不长呀

                               
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砖石 发表于 2024-03-18 09:10
您看一般三代耐药的时间多久到多久？因为妈妈刚确诊不久 所以对这个了解的也不是很多 阿来目前吃了两盒不到 所以想咨询一下有经验的前辈

一般情况，阿莱的耐药时间在40个月左右，耐药后再吃三代的洛拉平均10个月，相当于两个药能吃50个月左右。。。三代劳拉一线吃的话，预计在60个月左右。。。

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砖石 发表于 2024-03-18 09:10
您看一般三代耐药的时间多久到多久？因为妈妈刚确诊不久 所以对这个了解的也不是很多 阿来目前吃了两盒不到 所以想咨询一下有经验的前辈

也许数字每个人有偏差，但能直接比较的是耐药的比率，即能吃到3年不进展的比率即PFS率，洛拉替尼为63.5%，阿来替尼为46.4%（4年率为43.7%），布格替尼为43.0%。

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alk超长待机 发表于 2024-03-18 09:20
您好，阿来吃得时间不长的会不会劳拉也吃不长呀

这个不一定，但先吃阿莱耐药后才吃洛拉的数据，现在是10个月左右。一线直接吃洛拉的时间大约60个月，差距在这里

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闯关3AN2 发表于 2024-03-19 07:59
也许数字每个人有偏差，但能直接比较的是耐药的比率，即能吃到3年不进展的比率即PFS率，洛拉替尼为63.5%，阿来替尼为46.4%（4年率为43.7%），布格替尼为43.0%。

谢谢您 分析的太详细了 您看如果我们直接三代的话 会控制脑膜转移吗？这两天才了解脑膜转移比脑转移可怕多了

                               
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砖石 发表于 2024-3-19 08:57
谢谢您 分析的太详细了 您看如果我们直接三代的话 会控制脑膜转移吗？这两天才了解脑膜转移比脑转移可怕 ...

脑膜转的未知数太多了，了解下就好，现在不用想那么多吧

闯关3AN2 发表于 2024-03-19 09:03
脑膜转的未知数太多了，了解下就好，现在不用想那么多吧

我妈是多发性脑转 所以有点担心 谢谢您

                               
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砖石 发表于 2024-03-18 09:13
谢谢地狱老师 我妈的脑部转移还是多发性的 有很多小的 希望能像您说的一样 能缩小还能继续精准治疗

缩小了就把最后剩下那个大的不听话的再放疗一下，用伽马刀或者是射波刀

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地狱老师 发表于 2024-03-30 00:01
缩小了就把最后剩下那个大的不听话的再放疗一下，用伽马刀或者是射波刀

谢谢地狱老师  还有一周吃药就够一个月了 希望复查都能变小

                               
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砖石 发表于 2024-03-30 15:22
谢谢地狱老师  还有一周吃药就够一个月了 希望复查都能变小

最好是2~3个月以后，头部肿压制到最小的情况下再进行精准放疗

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