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中央型肺鳞癌术后半年复发,求助治疗方案

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46788 22 wangxiaopeng06 发表于 2023-10-30 14:49:02 |
wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-10-31 03:32:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-10-30 20:45
当然,医生也实话实说,万一有意外,新辅助之后的可能是有部分人做不了手术的,一般认为数字在15%左右吧。。。。。但是新辅助能够提高手术的成功率,和提高手术的治愈率,现在术前新辅助已经是规范化的标准治疗模式了,中国外国都是批准的。

好的,谢谢您,我们尽快做个petct

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申医生  版主 发表于 2023-10-31 06:51:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
如果还有试错的机会,尝试化疗加免疫后手术,只要化疗加免疫获益,效果最好,如果手术医生评估现在切和小了后切效果一样,直接手术

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wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-10-31 07:29:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-10-31 06:51
如果还有试错的机会,尝试化疗加免疫后手术,只要化疗加免疫获益,效果最好,如果手术医生评估现在切和小了后切效果一样,直接手术

谢谢您!等我petct出来再和大夫沟通一下

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wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-11-2 17:32:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河东区
闯关3AN2 发表于 2023-10-30 20:37
特别是纵膈与肺门的情况,多发的小淋巴结,如果PET-CT报可疑,可能还要EBUS活检确认。。。。当评估结果属于可以手术,而且胸外科医生解剖技术方面也没有特别的难度时,考虑先免疫联合化疗三到4个周期的新辅助

我上传了新的petct报告,您帮我看看

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-11-2 21:38:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
周围性的可能就直接手术了,你中央型的是有点难度的,不然外科医生也不会和你说可能有中叶什么事的。。。。虽然你PET-CT报纵膈肺门都正常,但如果病灶靠近肺门的话,有潜在的微转移可能。。。以上两条都不是那么绝对,所以医生会有不同的观点。。。。如果阻塞性肺炎不严重的话,新辅助免疫联合化疗的鳞癌也是有获益的。。。个人建议能做免疫联合化疗就先做,再考虑手术。除非说肺炎比较重,怕副反应太大。

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keenman  超级版主 发表于 2023-11-6 19:28:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
肺鳞癌,发展速度比较慢,而且免疫治疗效果很好,我个人倾向于先免疫新辅助治疗,之后再手术,会有很大概率实现PCR
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-11-7 09:17:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2023-11-06 19:28
肺鳞癌,发展速度比较慢,而且免疫治疗效果很好,我个人倾向于先免疫新辅助治疗,之后再手术,会有很大概率实现PCR

谢谢您,老人不愿意承担化疗无效的风险,想先切了,今天决定手术了。

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wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-11-7 09:21:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2023-11-06 19:28
肺鳞癌,发展速度比较慢,而且免疫治疗效果很好,我个人倾向于先免疫新辅助治疗,之后再手术,会有很大概率实现PCR

我有一点理解不了,先治疗如果有效能实现pcr
,那先手术,再新辅助,把没切干净的处理掉,不也一样吗?

点评

手术前血管完整,更有助于药物到达肿瘤病灶发挥效果  详情 回复 发表于 2023-11-7 10:20

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keenman  超级版主 发表于 2023-11-7 10:20:21 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
wangxiaopeng06 发表于 2023-11-7 09:21
我有一点理解不了,先治疗如果有效能实现pcr
,那先手术,再新辅助,把没切干净的处理掉,不也一样吗? ...

手术前血管完整,更有助于药物到达肿瘤病灶发挥效果
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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wangxiaopeng06  小学五年级 发表于 2023-11-7 15:58:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2023-11-07 10:20
手术前血管完整,更有助于药物到达肿瘤病灶发挥效果

明白了,谢谢您!也不知道先手术的后面会是什么,希望有一天不会后悔吧。

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