请老师帮忙解答

申医生 发表于 2023-10-23 20:28
9 Z1 d  W0 p8 W核磁和ect描述的地方不一样，ect未发现骨转移，核磁判断胸椎7和10有问题，建议查deict让医生用骨窗和核磁对比一下

* Y" L" y4 G; V2 }! Q( k& Y这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

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为梦想奋斗 发表于 2023-10-23 20:51
这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

/ {1 y: ?9 H3 [% ^; u" a! H5 f看片子，仁者见仁，智者见智

为梦想奋斗 发表于 2023-10-23 20:51
3 o8 A7 j7 K/ q) s% ~4 u, a这次脑部核磁共振增强复查，情况是怎样？

; n7 O# v7 A' J% e+ r+ Y$ E  f) ~新增软脑膜强化，考虑脑膜转移

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申医生 发表于 2023-10-24 21:19
8 n  }& Y% ^8 D+ W新增软脑膜强化，考虑脑膜转移

+ x& k, B# S( {! {; S/ T结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

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申医生 发表于 2023-10-24 21:20
结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

1 ]$ X4 T+ j/ S/ d: d/ T8 s9月底医院有说看法不一致，这次复查报告

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申医生 发表于 2023-10-24 21:20
7 t! {3 |0 q* W% ~9 d* x. k& f结节样的不一定突破脑脊液，可以按照脑实质转移治疗

9月底复查报告提示有软脑膜强化小结节，医生看法不一致，这次复查报告好像没提到这个了。这是软脑膜强化结节吗？

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得看到电子版的片子才知道，腰穿查脑脊液最准，不突破情况下查脑脊液应该完全正常

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在做手术之前没做增强核磁排除脑转移吗？术后1b的分期，这么快就脑膜转比较少见啊。既然已经吃了三代药，定期复查一下脑核磁看看结节是否消失，先不着急做鞘注

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keenman 发表于 2023-10-26 13:19
+ w1 O9 R/ z; B" w在做手术之前没做增强核磁排除脑转移吗？术后1b的分期，这么快就脑膜转比较少见啊。既然已经吃了三代药，定期复查一下脑核磁看看结节是否消失，先不着急做鞘注

2 y4 _' \: b3 u( a手术前有做脑核磁共振增强，那时候正常，九月底复查显示软脑膜部分强化结节样，前几天在省城医院复查，脑部核磁共振增强正常，现在吃第三代伏美替尼靶向药，问下现在需不需要双倍？还是正常量定期复查，这个情况一般复查时间多久比较合适？复查时，是不是还是做核磁共振增强

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为梦想奋斗 发表于 2023-10-26 23:41
* S% B& H5 E- l# k, @- _手术前有做脑核磁共振增强，那时候正常，九月底复查显示软脑膜部分强化结节样，前几天在省城医院复查，脑 ...

3 [7 ~5 H9 Y$ z' B7 E; w! e有效的话，就不用双倍伏美替尼