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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:
1 o% |. Z# [5 X$ f1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。8 m. h2 @- o, g ~
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。4 i: H0 g- M- I
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。& [* v( y* d3 o2 @ N
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
' y; ?% ?! {8 y) _+ d" W8 I9 z2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。: L/ F7 y# s: ^! Q6 n2 F* z
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
# E! n* ~' d" l/ o, K, t2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。- @- {0 T1 K3 X8 F. Y( E! v
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
* p ~5 }/ [8 P2 B6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ J6 c" v( v+ V* Y! s3 t
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; c' |9 m' F R; O# a: f2 V
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 K) ?+ g1 u3 c7 l- z$ w4 ?. A
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ V( W% V5 [' T W- G( @" Q2 g
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。* L' h" D- I: M! R
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。! C8 `8 M- a# A2 a! x- n% T
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。0 R* \4 C+ c9 M9 R& ?
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
! I. D. W0 J0 g14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。( u$ m1 M& k* s
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。1 n/ T8 _9 l3 t" h* h) w( ^! ~
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。& L7 ?* Z2 M K g( f! L
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。6 @4 g4 |8 {9 H: F# E L
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。& `8 ^! x; Z4 \. D W& U8 B5 Z# k: K
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
6 C" P: N" o8 l) ?# m$ [ 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。 }1 y4 b/ f2 o9 _+ f, r
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
2 x3 x" l% b% a& g- I& K* ^22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。7 y3 H2 f7 {1 L7 j
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。1 V3 o, |9 X; S9 Q5 E
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
7 R7 G. m! H# G5 p4 a s' E0 V# p% `(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)$ F q2 I; v' D) ~
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
0 Y1 r+ i, _1 `0 f(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 9 i2 _) {6 b( h' y# d. G2 L
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。' k0 v5 G* p( w7 q
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)( Q' j3 w6 d8 n; h3 B6 O8 \, l
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
' g+ j0 `0 w( k- T" x( A' X3 L28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)0 [3 H$ Z, P& m U& O. v! h
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
( v5 ^/ f( n$ F1 A) | _+ R; H27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。. ]* C X' `) o) h9 X5 w2 S+ X
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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