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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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56356 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
$ ]: z, O9 b4 K, u5 M" k: ?) h! y7 w$ {# ~1 u) ^
下面是家人的治疗过程:0 G* l+ P+ I2 F8 p% N, _
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。! V0 Y# B( S+ z' E' |) y& _
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
: A6 ?. g- L; U8 ^" l6 n- h3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
. h2 P- B* q; m  H1 s2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。6 I) [1 G1 B) u( K6 t
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
- l4 v2 K3 |  M6 H1 C7 e7 I( W4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。( t' f& c- D9 A/ T$ q" S' ]3 j
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。" R; o) Z: C) s, F6 \% s" K
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。5 y" S  B' P' m  X7 w
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' c5 s( c  ~. t7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ o; ~4 Y+ s4 L* y1 v$ \
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# P( ]9 J/ \$ a" ]
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 |* T' A& P' v( y* E7 p10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。: ?" S" `7 q, d4 [' p2 m; b4 p
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
4 m* C+ |/ A: ?# c* o4 G% Q" r12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' b3 \% @2 }! @13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& L# a0 ]  ]) Y+ U$ ?  |. y6 A( V
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。* b$ L) c- G" R4 h& J. k6 s
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。9 q  _" Z5 q& f
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。. B8 q. F) |$ _% n
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
/ _1 d& H' K3 z+ X- K; Z4 x! E1 F' t- b18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。+ }7 W% i; K* v% _* Z
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
" J  S& c7 N' w$ N  P- D9 r   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。- P2 H! ~0 k! F5 x) C
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
  G: e: T0 e! s1 z22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
7 h! @# k  c2 I1 k23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。$ Z) ?, X0 n# R
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
" p1 R3 w0 f7 U) ~(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)! ^( h( z& n' ]# D0 N6 Q
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
4 J3 @6 [# B3 I1 u7 E(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
# \+ S9 w2 E9 S- I0 j: j26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。) _; p& m1 E! j( ]/ V( T. D; ], a
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)" r) s) W& D# C8 l7 f
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
; g% A0 j6 a* f0 V28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
& ?& ?$ O) y& }( E! B' k  u26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
4 A4 S: F" \5 K2 j6 V, Y; [9 ~27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
4 \: h4 a6 o3 v+ ?& X& _+ P还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
& f& T, X6 ~" p& X; e& W如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
/ K& _: I! Y* s  r$ M" a) {! V
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
% G0 X5 V- ^% P' C# g$ x5 z# s免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
# y- M/ M! h, p
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
- O8 l0 H6 X' S! M7 O# M' S5 p治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:099 Z: d$ x- \- v
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

, X4 N. o! w( p  P, k) @1 H我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
/ X9 _, {0 v/ p  }我搜索了董晓荣,没找到。
; k" v/ S- g7 V+ w' J5 e
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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