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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33936 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
) i' y# u! [5 J: n% [) q' D' ~第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗: h, T, z! m2 L) _2 O& }
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

- ~7 H' V0 u& v: V& J+ ~- \' U, G好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:312 V6 }9 k( w$ O2 b' l5 W
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
; M+ V# `7 m/ x5 e; b
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22" G1 I$ ~7 G! y% T  Q+ X1 {
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
3 j/ O" C) U* Q# A. l" a
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
) D9 r1 e  w9 l% _" O8 i( C2 _" P好的,非常感谢

) V" ^: Y" p. @; O前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ n# t# I% M# P# q, _4 g7 G
0 Y/ P0 Y( r& \
左脸肿胀,是什么原因?! l( Y% o- @" R* N: j, p- \

" r3 M* I& q2 m% A5 `2 u% c鞘注同时还双倍??
  t  ^! X% w$ k4 E1 F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
& ~& ~1 N$ \+ I: @' b) d求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ K- G, ^' ~8 F2 O$ M+ U
& X: ]+ R; {6 T* [+ C左脸肿胀,是什么原因?

5 G$ t2 F! x( R8 R$ Q3 X$ @2 G体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:311 a. S0 \8 w3 X" @3 M
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
3 B3 P( Z2 z3 j, t6 `
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)% [- p3 o" |# n! i( t/ d, h* T( }
# u  Z; ^: |6 n3 N
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
9 @( [3 u) K4 @0 q- Z. y1 [& [9 i9 O$ ?  B2 j$ ^! W1 ^  s; @4 _3 [
# H" u; L( ^/ z0 }6 s
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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