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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37104 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
9 n3 z  d7 y# r$ W6 E* [第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗+ y" p# \" |- T# d
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

2 ]/ ]! I0 z% k5 j+ V好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
6 q5 n5 {5 n. e5 P6 c好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
# B  ?0 g8 d/ }7 z
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
3 h: u0 O; v) G阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

/ @- x8 D% d6 B. Q/ t0 a. F好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26( k# a" S; S8 Q+ \$ V5 g
好的,非常感谢

  ?, a# g8 M6 ?) p前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 c% E; R; c3 \8 V3 ^4 E$ N& J4 e
; F' E# J6 r5 m2 Q
左脸肿胀,是什么原因?3 q4 B0 T) u( e2 _% e
$ R4 ^8 e# A- ~$ Z+ I3 A( ^4 x
鞘注同时还双倍??
, L1 ?; a) ^) ?4 e6 m

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
: \5 M# X/ J  B求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% H) d( d4 l; W0 K
3 J( h: w: d- ~2 a6 n* X7 s3 u; k
左脸肿胀,是什么原因?

: D& B( r- _: o体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
+ c! l9 y& e+ E# g5 o评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

* D* }1 p- u- L3 m* F) \谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
) b: W9 p" O+ r5 j& w
/ B" o+ Z! ]+ `( n  L2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
" b9 M: c4 v5 R) C3 f9 R  P
$ ^+ x8 {9 H2 [$ d+ q; l& _) ~4 R( j0 }, F& P: _/ p
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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