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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40185 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
$ S/ ^0 @  C+ R第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗# x/ E  Y- A/ S2 }1 S0 s/ q
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
  P$ c5 W; l& g; H
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
$ a: B7 J* J  ^# L好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

9 c  t/ [+ W/ `$ `% i7 k阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
% l+ u7 C# g9 J2 m& k; V  h* j阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
0 k2 Z' x; Q! z: X
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
2 G3 ^  d. p; N' m' r好的,非常感谢

$ _/ w! [; F! H6 {, o前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
) }+ F9 l+ @6 H8 |
) h# r" j+ J2 N) u) O左脸肿胀,是什么原因?
$ \  F' M! U) W
" p" o  j1 O; C/ K- {! J& n! f鞘注同时还双倍??6 \! \0 I, `) f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
7 m8 K+ i$ }. _' u4 N求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)" A( o# F6 ?) k; ^

- d2 r$ V' F( q3 k3 U/ T0 ^左脸肿胀,是什么原因?

5 i2 j( j/ R) y- S9 y+ r6 |+ h/ E体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:313 v% }0 Z: q3 u6 ^. L1 v5 a! q. y+ k
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

( b+ N4 ~- W9 y3 O" \. f: U谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
  b. m/ d' c1 g  i- X0 d8 s3 o! e& y3 Z' v+ n2 H
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
6 Y0 d) y% j& Y" t8 {+ A* _3 u/ [6 g  j. e
* o. j" w+ K: \; m( T
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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