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[治疗分享] 关于MRD的探讨,是否继续停药

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43699 21 stephanie_xu 发表于 2023-6-16 16:38:38 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:18:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-16 17:52& Z* N# M3 W% C- o9 p8 X6 s
您说的就是我此刻纠结的地方,如果是阴是否是真的阴。目前什么都不做不知道是否是最好的办法,因为看到太 ...

6 R# ~( @, }, m; D2 M4 D免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。

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我姓闵  初中二年级 发表于 2023-6-16 19:18:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
https://mp.weixin.qq.com/s/XbqU-YHkgeQOankSIt7sSg8 W& \/ e, r& J. n) u1 h) ]
https://mp.weixin.qq.com/s/nZ7rDPAm0kRryCJGWgXhVQ
; b/ a4 z# N& e& d关于mrd,我写过一点看法,可以参考

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 19:37:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:18
& b+ k  z) A: b1 z) ?2 Q+ ]免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。
2 s, G; }3 d; q# o  a" w' K
头部公司,燃石,世和还是吉因加
" @7 Z( I" e0 R* h/ m1 I- r% `
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:42:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
坚持吧再坚持 发表于 2023-6-16 19:37
' c0 c% H& ^6 h8 Q9 U头部公司,燃石,世和还是吉因加

, Z# M* E! L/ a( q9 M$ q( A 不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-16 19:56:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

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坚持吧再坚持  初中三年级 发表于 2023-6-16 20:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:42
% E( E  }3 P, m/ l/ P# P1 y1 Y/ C不好意思,让你焦虑了,公开的秘密而已,只有患者蒙在鼓里。都是头部公司,大佬可以直接说,我是没有资格讲的。
5 q3 V# }: C6 _! O# o
吴一龙周清他们那一帮人搞mrd好像都是订在吉因加

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
Taral2049 发表于 2023-06-16 18:28& `3 e- I7 J9 Z+ q
论坛前段时间有个人发帖,他家病人术后空窗,每次MRD都阴,于是就很放心,但是某次复查影像发现复发了,影像都看到复发了MRD还是阴。所以就算做了MRD阴性也不放心的,反正我家做了就当个和肿标类似的参考,其他影像复查一个也不敢马虎
% e3 V/ k7 s+ c3 ?8 g, \. O' Q
很直观的例子
: ~0 q! ~1 O' _
                               
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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:13:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:18
& }! z# ^( q; w4 T免疫 基本上用了两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性病灶。没有的话可以停药,定期随访,什么时间进展了,原方案拿回来用一般继续有效。。。。。。。2、局部残留有可以病灶,不敢停药,继续免疫维持,可以拉长用药间隔,或降低剂量。。。。。。。。3、免疫相关不良反应耐受,经济条件允许,也可以原方案继续维持不变,一直用,再用个三年五年,没毛病。。。。。4、关于MRD 再给个实锤,吴院长内部讲课,一医生介绍病例,MAD长MRD短,某头部公司做的,吴反问,它说是MRD就是吗,只有我们做的才是MRD。。。。。。非常生气,意思是身边人竟然拎不清。这很直白了,商业化的根本就没有真正的MRD。

6 T. T$ \  f$ }- ^* p& l0 ~我也去找过吴一龙教授,他对于MRD的研究确实很超前。

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stephanie_xu  小学六年级 发表于 2023-6-17 00:15:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
闯关3AN2 发表于 2023-06-16 19:560 [1 Y# `) a$ z9 i" E) O2 G
不过既然话说到这个份上,我也提醒以后考虑商业化MRD的朋友,经济一般的没有必要。。。。本贴中我写的关于MRD的三段,负责任的说,分别来自国内三位顶级大佬,顶级到任何肺癌大会都可以主席台就座开场总结发言。

" H) [+ y" ^6 ?' w6 Y& [是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟踪。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-6-17 18:31:32 | 显示全部楼层 来自: 中国
stephanie_xu 发表于 2023-6-17 00:15
) \5 K4 a2 B6 J" M5 X是的 这三段思路清楚,直击要害。这次在上海看的几位有影响力的医生都是主张停药,其中一位建议MRD辅助跟 ...

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