求助：奥西耐药脑转，四药联合化疗+免疫后该如何

伊昂 · 发表于 2023-4-17 12:39:19

化疗两次了，来说一下情况吧，如果有同样用药或考虑同样方案的病友，希望能有所参照、讨论。
因为我家病人一直无症状，此前体力食欲都还不错，无法从体感判断疗效。只能看用药反应，如下
体力：每次化疗后3-4天很疲惫虚弱，需要大量睡眠养精神，胃口不佳，之后逐渐恢复。
白细胞：医生说这个方案中有两种药非常拉低白细胞，需要特别注意。第一次，化疗次日预防性打了一针升白针，一周后查血，白细胞2.24，未做处置，第二次化疗前只恰恰爬升回4。第二次未打升白，口服利可君（利血生），化疗后第六日查血，白细胞3.82，看起来升白效果较好，但病人胃口较前一次恢复慢，怀疑是口服升
白药有影响。中性粒细胞也会下降，但我家这一项比白细胞好一些。
发烧：两次间隔期都出现发烧，一般都是规律性地下午起烧，晚上最高，之后在零点前退烧。第一次在化疗两周后，最高有一次烧到腋下38.7，但很快退烧，未做处置，连续三天后症状消失。第二次一周后起烧，最高到腋下38.1。同时因为天气变化剧烈，疑似热伤风，流清涕。但因为病人不觉得不舒服，也担心药物影响白细胞或增加肝肾负担，同样未做处理，只是多喝水，多吃水果，希望能自然缓解。继续观察中。
咳嗽：第二次化疗后咳嗽严重，不知道是不是药物反应。
下一次住院要评估疗效了，盼有好消息。

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闯关3AN2 · 发表于 2023-4-17 13:22:24

伊昂发表于 2023-04-17 12:39
化疗两次了，来说一下情况吧，如果有同样用药或考虑同样方案的病友，希望能有所参照、讨论。
因为我家病人一直无症状，此前体力食欲都还不错，无法从体感判断疗效。只能看用药反应，如下
体力：每次化疗后3-4天很疲惫虚弱，需要大量睡眠养精神，胃口不佳，之后逐渐恢复。
白细胞：医生说这个方案中有两种药非常拉低白细胞，需要特别注意。第一次，化疗次日预防性打了一针升白针，一周后查血，白细胞2.24，未做处置，第二次化疗前只恰恰爬升回4。第二次未打升白，口服利可君（利血生），化疗后第六日查血，白细胞3.82，看起来升白效果较好，但病人胃口较前一次恢复慢，怀疑是口服升
白药有影响。中性粒细胞也会下降，但我家这一项比白细胞好一些。
发烧：两次间隔期都出现发烧，一般都是规律性地下午起烧，晚上最高，之后在零点前退烧。第一次在化疗两周后，最高有一次烧到腋下38.7，但很快退烧，未做处置，连续三天后症状消失。第二次一周后起烧，最高到腋下38.1。同时因为天气变化剧烈，疑似热伤风，流清涕。但因为病人不觉得不舒服，也担心药物影响白细胞或增加肝肾负担，同样未做处理，只是多喝水，多吃水果，希望能自然缓解。继续观察中。
咳嗽：第二次化疗后咳嗽严重，不知道是不是药物反应。
下一次住院要评估疗效了，盼有好消息。

不说整体治疗，就讲一点，如果你说的化疗就是四药联合方案的话，发烧了，那么恭喜你！
你所描写的这种发烧，多么熟悉的画画，个人认为极大概率是免疫引起的发烧，它是调动了人体的免疫系统，重新正常工作起来，又带有一点小小免疫风暴的味道。
免疫引起发烧的患者，95%的免疫疗效是很好的，疗效预测的标志。

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闯关3AN2 · 发表于 2023-4-17 13:24:13

多么熟悉的画面，笔误

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伊昂 · 发表于 2023-4-17 17:05:34

闯关3AN2 发表于 2023-04-17 13:22
不说整体治疗，就讲一点，如果你说的化疗就是四药联合方案的话，发烧了，那么恭喜你！
你所描写的这种发烧，多么熟悉的画画，个人认为极大概率是免疫引起的发烧，它是调动了人体的免疫系统，重新正常工作起来，又带有一点小小免疫风暴的味道。
免疫引起发烧的患者，95%的免疫疗效是很好的，疗效预测的标志。

真的吗？免疫这么快就能见效吗？那太好了！！！借您吉言，希望如此

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