脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
! i3 V5 r2 m, b8 [+ S4 K8 I% v! u: {
. `( w3 z* A0 ?5 M我父亲大致治疗过程：

5 x4 y! s0 L/ \# ]: ^; B$ ~21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
6 K# u+ [7 d6 ^: E) Z23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
; E. Y+ ], }: T4 O- {& b23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
: W9 L5 Y$ @, U. s, q9 G/ Z23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
( X! \0 ?. m3 F( P谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

7 Q( e7 j( {2 L5 c我父亲大致治疗过程：
3 P1 |! o+ i/ a2 I1 o% B6 y! B- L
- O2 C  D) Z8 `21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
6 y( Z& ~, D6 Z' W& ]4 W5 s23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
0 x  Z" d) l3 X7 A: j1 w* [* X23.12肺咳血栓塞血管
# x- W4 Y9 N; N9 U% Y+ ?5 }- Y/ |) ?24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

来自安卓APP客户端

总结的很好，谢谢分享，学习了。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
0 ~- R, j3 M4 K: n8 Z/ s脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-10 14:10
  w) D! y/ ~, L* Q: [% a2 T免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

来自苹果APP客户端

树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
& R1 c. A9 j1 u" J4 @# {! p申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-09-01 19:49
/ D6 q% h0 ]) C! J* z8 W* r: l最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

来自安卓APP客户端

坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

' S& u* g, l+ I* Z8 ?0 o问神经外科，是特别小的手术

来自安卓APP客户端