脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:14
+ t C2 R9 [: s7 j* x7 y& ]1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗" S2 e9 f8 d4 G n' F$ N9 n3 r
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:382 ?& T' o3 A2 _0 K) Y+ ^. a0 s5 f5 v
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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# A- u5 R3 [8 ~$ j6 n0 h% u6 a. R7 H* ]我父亲大致治疗过程：
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; `! c1 ]' G! a) {* X- M8 i! G& k21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。7 z0 y! f7 P8 H) S' k' e
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
( z& O" t" g9 y3 j7 X0 z( D23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。8 i, ~. H- Q: G* I; G9 L% S
23.12肺咳血栓塞血管
, ?- I# b: u2 w) l9 I24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:42
' y" Z a9 A% B试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48# Z7 K1 B! j0 Y+ F
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】8 o2 a% K, ~: k, i% r( R! y
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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