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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505078 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
3 Q1 F  f- u$ i  b1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
3 q! z# z& g4 a2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

# n- C5 n" @8 V, Q谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
' O8 F9 @$ h; \$ A
; e% P4 [& O4 p: |我父亲大致治疗过程:" Z6 ]: Y2 q# Q& E! t7 K

* W: O4 Z( C" p  _21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。( t/ g  H7 M1 G7 X/ N2 d
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
* w4 O% v% E& R* a23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。, r# M9 p6 ^4 }1 E( T
23.12肺咳血栓塞血管0 u$ n8 B4 V* `# L2 C# r1 H" M3 M; ]) ?
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38( s# z: r) x: ^$ V) M) A& m6 N
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。! o+ C, B% D( s/ L
/ R) [- k8 c# y( ]9 J6 `; v6 U3 r
我父亲大致治疗过程:
/ b. ?7 H/ \4 h* i
# Y% h0 B/ ~( D4 t. s3 U  V' z21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
4 O" S1 G7 Z. _23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
1 z% ?! l0 {9 T$ C6 a( ]23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
; J- a8 i6 q2 J, W23.12肺咳血栓塞血管. l6 t7 Q0 h6 |2 m
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
  o/ d7 V! @$ L0 r1 r
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:421 R: T0 s  q1 y) e; a% t  T
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
2 c: h+ {) Q! _3 n
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 ^* v3 p! ]8 {我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48, v+ Q9 m, K5 p8 y: w* W
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】/ P+ A* D- z* |/ I- K) j4 f
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
* N2 `; P; O9 R  m& E7 l. o, m  f
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
4 U$ E1 z  Y, A" C' x4 ]. e! ~脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

' F6 a1 H0 n/ G( O% q5 j: Q全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
, o5 E1 `, y2 Q/ a免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

+ u6 {# d" i: W) m/ B申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13. l' W$ B9 r6 B; T( O/ ^( u
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

7 Q" Z  Y$ |. h% l' Z( `最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
3 c" U; h( I: K) X% F% T最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
/ t5 `8 w' a" N8 B0 A( s8 H
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
5 @7 d" u1 Q( _+ h" B& c( Z' H申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

$ w  e/ N9 q. c6 W$ a6 @; |问神经外科,是特别小的手术

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