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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505122 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14, @' P6 t+ C! B+ C) T' f
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
( Q! m( ?8 p6 X: d% m# q& i1 ~# {2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
4 M/ C# U, ~/ T# C" A7 R
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。8 p( R8 I$ E' k2 i
: L4 i7 K) O$ l' Z5 v; ~' n# H/ [
我父亲大致治疗过程:
3 f0 e6 j% F& Y' v) O0 q: }# D1 B% R1 M* u& x
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。% n# ^/ h0 J4 _7 R4 y7 K; t8 [
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。& E" z3 n/ s; @: J6 g2 B( R
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。, m/ r, |- V1 B
23.12肺咳血栓塞血管) I9 ^' D& J$ b8 U# q
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
8 a& i9 w! J" J) b1 z; F谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
/ U0 M3 _9 D' Q# R" G4 `4 n+ u6 C: a3 G! r2 }0 T) l& S. c
我父亲大致治疗过程:
8 H* a! j% h( Y8 s& N+ i  i8 k. U$ }9 j: F& b
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。2 @" n" Y7 B% }7 R! s1 v, c" e
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
/ i5 Q/ x  u: H7 P' G. D23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。8 I" j  d0 G; R( X. f% Q# N' p- J  o
23.12肺咳血栓塞血管
6 [+ A  W' d, K, b& x* G+ N8 R24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

" H. p" m* p8 ?) u; L) a, R  ~试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
3 X( X, w# X/ V  \2 C' t试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

9 d% R3 q8 U$ U  C是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
$ z# p5 t  E, o& w我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
1 e! G4 `: U7 M# }# G是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】5 X4 N. n% |. B/ z* F+ [
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

4 Z& Q7 p/ y# R# T+ r免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
; J+ W$ V( V9 P! \; x2 Z4 r脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
3 o# z$ I" o# y/ [% m2 O3 d& K( m
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
7 g" G3 f" _' R/ ~; F4 U免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
+ K- j" h+ u( N& M; W* U
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:133 ]: `0 Q' c( @  t6 M$ E
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

* _# M' r+ R7 D. L* p; A最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
8 z+ Y/ y$ b( ^4 G) N3 E最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

7 |5 t8 Q7 |, d1 b5 ]4 y' g申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
: h# i/ A4 w. M2 I申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
# ]" A0 w+ c/ |6 r5 B# f1 A
问神经外科,是特别小的手术

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