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凯美纳16个月胸部控制良好,但脑部出现多发转移

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248816 77 馒头要冬眠 发表于 2022-4-25 17:40:49 |
馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2022-4-26 23:04:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
阳光~ 发表于 2022-04-26 22:17
我看你家是多发脑转,局部处理不太合适了,一旦确实是凯美纳耐药,而不是入脑不太好,特罗凯也不行啊,还是加上贝伐安全一点,我总觉得,脑部可能有耐药靶点了

多发脑转就一定是耐药吗

                               
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阳光~  博士二年级 发表于 2022-4-27 07:43:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
馒头要冬眠 发表于 2022-04-26 22:58
今天我跟医生说加贝伐,她说特罗凯试一下,不然她分不清是哪个起效,就开了半个月特,她本来说直接9291,我拒绝了,她说那特罗凯试试。。。不然我要不还是9291。。?

这个医生估计也是为了看看到底是不是凯美纳入脑浓度不够,引起的肺部稳定脑部进展,她思路很清晰,你可以跟着她的安排走

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-4-27 07:45:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
馒头要冬眠 发表于 2022-04-26 23:04
多发脑转就一定是耐药吗

我觉得凯美纳入脑能力还是有的,脑部不是单独病灶啊,多发脑转,需要引起注意

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2022-4-28 18:10:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以先试试特罗凯,不过特罗凯和凯美纳太像了,可能效果不会太好。不想这么早用奥希替尼的话,也可以考虑试试达可替尼。脑转移病灶请专业的伽马刀医生评估一下能不能用伽马刀处理
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2022-4-28 23:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
keenman 发表于 2022-04-28 18:10
可以先试试特罗凯,不过特罗凯和凯美纳太像了,可能效果不会太好。不想这么早用奥希替尼的话,也可以考虑试试达可替尼。脑转移病灶请专业的伽马刀医生评估一下能不能用伽马刀处理

好的鹰版,马上去问伽马刀

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馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2022-4-29 10:22:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
阳光~ 发表于 2022-04-26 22:17
我看你家是多发脑转,局部处理不太合适了,一旦确实是凯美纳耐药,而不是入脑不太好,特罗凯也不行啊,还是加上贝伐安全一点,我总觉得,脑部可能有耐药靶点了

阳光老师,特罗凯单药三天了,体感明显变好,是不是有效了?

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馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2022-4-29 10:28:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
keenman 发表于 2022-04-28 18:10
可以先试试特罗凯,不过特罗凯和凯美纳太像了,可能效果不会太好。不想这么早用奥希替尼的话,也可以考虑试试达可替尼。脑转移病灶请专业的伽马刀医生评估一下能不能用伽马刀处理

鹰版,特罗凯单药三天体感变好,有效果,5月1号腰穿脑脊液基因检测,看看是不是凯美纳出现耐药基因,吃15天特罗凯再脑核磁评估效果,这样可行么

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-4-29 10:42:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
馒头要冬眠 发表于 2022-04-29 10:22
阳光老师,特罗凯单药三天了,体感明显变好,是不是有效了?

体感也是药效参考啊,体感明显变好,大概率有效 但是也得观察,就怕短时间有效

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yy502c  禁止发言 发表于 2022-4-29 11:49:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
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馒头要冬眠  初中三年级 发表于 2022-4-29 13:39:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
yy502c 发表于 2022-04-29 11:49
感觉很奇怪,都说凯美和吉非,入脑效果不好甚至可以算差,为什么还有这么多在用这药。直接上特罗或达克,不好得多啊!阿法虽然也存在入脑不行的不足,好歹少见靶点有效率高啊。即使说副作用,也是因人而异。用厄洛、达克,好歹不容易甚至不可能出现未耐药就脑转的情况啊。有没有脑转,算不同阶段了。

可能是为了生活质量先用副作用小的控制,有人能吃五年易瑞沙真是幸福

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