92一年半，头痛怀疑脑膜转，后续用药咨询

肺腺，19突变，易三年半，92一年半。无骨转脑转。现在头部陆陆续续隐痛，越来越明显，也没到疼的受不了的程度。暂时无脑部其他明显症状。半个月前做了脑部MR，无异常，自己怀疑脑膜转，92加了半粒，稍有好转（也不清楚是不是加量的效果）。看论坛上好多过几个月就确诊脑膜了。所以提前咨询下，现在买哪些药准备着，或有哪些方案供选择？

没有人给点意见吗

                               
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，谢谢

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看了脑膜转的案例，有用鞘注有效的。

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如果你怀疑是脑膜转移，那么最好把药物加到两片，坚持15天，如果症状缓解的特别好的话，大概率就是脑膜转移。
15天要测一下血常规，看看是否有奥希替尼相关的血液毒性白细胞或者血小板减少症。还有通过血液查一下，是否有心脏相关的毒性。肌酸肌酶、同工酶、心肌酶等等。
如果怀疑脑膜转移的话，年后一定要做相关的检查。1、验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？2、测测颅压是否高？3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，如果出现了异形癌细胞的话，确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司，用脑脊液把基因检测也重新做一下！

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