微信群常见问题与答复汇总

一、Candice Lam 母亲肺腺脑膜转骨转 提问:

注射用胸腺法新是不是可以增强免疫力，任何人打都可以，多久打一次，感觉怎样?

鹰版 回答：

可以

幸运鱼 回答：

广州一个病友肺腺晚期放化疗后打了快6年，现在状况非常好，他推荐我打。我是维持每月3次。

二、（老公肺腺癌）提问：

日达仙多久打一次，多少钱一支？

乐园-本人21突变3a术后4化25放 回答：

一周两次，大概是400多一针。

三、麦田+母腺癌脑膜转egfr 21 提问：

病人插了胃管，怎么喂药？奥希替尼片状靶向药和280胶囊呢？

Sunny＋父亲＋肺腺癌EGFR21外显L858R＋奥西回答：

奥西说明书上可以溶解，不能搅拌。

alan-母-肺腺-EGFR18 21 回答：

把药溶解给药，奥希替尼说明书里好像有的。

四、四月_母亲腺癌_egfr20-T790M 提问：

有没有肿瘤变成环状的，我们复查中间空了，大小没变，医生说还是有用。

Harper 母腺癌 egfr21+tp53 回答：

以前看过好像是赵军的科普，说环状是有用的，虽然整体大小没变，但是空心了，你可以搜索看看。

五、雪儿+母亲+肺腺癌EFGR21 提问:

我们现在也快吃有一个月了，是要查一下吗，我也不知道吃了有没有效果，他自己也没有感觉任何不舒服。医生好像说是的是3个月才让复查。

Phoebe ⁶¹⁶¹⁶¹ 回答：

 一个月一查。你们医生让3个月再查？稳定之后拍片可能可以三个月一次 但是血一般一个月一次 至少的 看肿瘤指标肝功能 心脏功能。我家第二个月就肝损了。三个月一查风险太大了。如果觉得一个月太早 那么大概四五十天去做个检查 三个月太久了。

六、A-母-肺腺癌19突变合并TP53 提问：

妈妈3A术后，第二组纵隔淋巴结有一个转移，看了周彩存说化疗后辅助靶向，不要放疗。然后我又看了陆舜，他说术后应该同步放化疗，再吃靶向药，但是我们四化已经快要结束了，他说抓紧时间放疗。现在不知道要不要放疗，对放疗的副作用很害怕，是不是要把所有的手段都用上?

乐园3a21突变，术后四化25放 回答：

术后的辅助放疗没有根治性放疗那么大的量，相对副作用也会小一些。我觉得术后辅助放疗，不需要多强的身体素质，具体你可以再问一下医生。

鹰版 回答：

同步放化疗是指南内的，但是要结合病人的实际情况来定是否同步，因为追求的是临床治愈的目标。3A术后是否采用同步放化疗，有获益的也有不获益的，所以这个也是个运气。

七、CC本人3A术后 EGFR19➕TP53 提问：

中肿的洪少东建议:

1. 说伏美替尼可以换奥希替尼。
2. 如果术后一个月找他，他会建议化疗➕靶向，现在就这样子了。
3. 建议MRD
4. 说pet看不出来头的情况，尽快做核磁共振。
5. 能做的就是等耐药，等复发。

周清建议：

1. 化疗➕靶向不适合
2. 我这痛那痛和肺癌无关，是否太紧张，问是不是之前也这样痛？
3. 咳嗽，我的右肺扩张不够，多做呼吸运动。
4. 建议以12月为准，3个月一次CT，验血也建议3月一次，MRI建议8个月一次。
5. 对伏美替尼很疑惑 但又不好否认说会帮我问吴教授能否换奥希替尼 。

他们对做MRI时间的意见不一致，该怎么选？

乐园3a21突变，术后四化25放 回答：

我觉得他们说的都有道理，头部的磁共振的话，我现在大概是5到6个月做一次，但其实也有可能查不出。没有最好的方案，只有不同的选择，做眼下相对合适的选择，不太能预判病情朝着什么方向发展。派特看不清脑部，还是要做核磁。就我个人的话，我是倾向于三期术后先做四次化疗，然后是否放疗，再看具体情况，靶向可以再放到后边。

Robert-母亲肺腺-EGFR21 回答：

伏美替尼用于有790突变的是有临床数据支撑的，这一点和奥西替尼一样。但是伏美替尼用于没有790突变或者是术后辅助，是没有数据支撑的，相关临床试验还在进行中，这一点和奥西不一样。奥西替尼是适用所有情况，不管有没有突变，不管是不是术后独秀，都有临床试验数据支撑。

鹰版 回答：

复查的话，核磁也没辐射，可以听较早核磁的建议。伏美替尼和奥希替尼差不多，都行，不用过虑，看看哪个入医保。

八、琪-母肺腺3b-手术-无突变免疫低 提问：

手术后第一次复查可以加骨扫描吗？手术前错了PET，显示肩周炎，我不太放心，但是这个可以在手术后一个月复查CT加一项骨扫不？

乐园3a21突变，术后四化25放 回答：

局部还是用核磁确诊。就是做整体骨扫描需要排除的地方，也可以做核磁再确定，你可以挂个骨科问问。

九、Mr-JW527+母肺腺癌+ egfr 提问：

母亲ⅢA，EGFR突变，有专家说先做四期化疗再上靶向药，有专家说直接上靶向药，到底怎么选呢？

斌-父-肺腺-alk 回答：

我们家化疗一次后发现突变，医生直接让吃靶向了，仅供参考。

LHX本人肺腺癌 回答：

我是先化疗四次，同时靶向药，效果明显。后请教其它医院几位医生都建议单药靶向药，所以就单药到现在。

十、李刚+母亲肺腺癌+Egfr21 提问：

吃奥西三个月，原发灶从6点多缩小到1点多，但是转移的有略微增大，请问应该怎么办？

幸运星+父肺腺met扩增 回答：

 你问的这个问题，我问过省院肿内的医生，她说，原发灶稳定、缩小的情况下，继续服药，转移灶可以观察或者放疗掉。

十一、母肺腺癌脑膜转-奥希 提问：

病人嘴里苦是怎么回事啊，你们有这种情况的吗？

海瑞+父亲+肺腺癌KRAs 回答：

我爸化疗完就是嘴干、嘴疼、嘴苦，吃啥都没味。医生是让我爸喝点淡茶，慢慢恢复了。

十二、sandy-父亲鳞癌 提问：

病人可以喝茶吗？

一蠧鱼+母肺腺+L858R 回答：

好像吃靶向药不要喝浓茶。

指尖+父腺癌+egfr21 回答:

主治医生说没事，不喝浓茶就可以。

酱油＋母亲＋肺腺术后 回答：

茶有百益，但有一害，少喝茶。