2013年5月“肺腺癌脑转移”治到2104年12月,下一步如何治疗？(持续更新)

今生的等待 · 发表于 2013-6-21 02:50:07

都脑转了还手术原发灶？别以为看不见就是好的，脑转属于远端转移，癌细胞已扩散开了，全身控制才是最核心的，本来还有个原发灶做信号灯，你现在把它割了，将来你其它治疗怎么来分辨药效？光看CEA？医生们可都是看影像的，CEA只能做参考。把免疫组化都做了吧，ALK，EGFR，VEGF，能想到了都做了吧，拿到结果在说，这病也急不来。祝好！

大灰狼 · 发表于 2013-6-21 10:26:23

sdzczxl 发表于 2013-6-20 19:06

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这可不是乱七八糟，关系到楼主的切身利益，一开始大夫也是开直接开的ALK(FIsh)，去医院病理科划价交钱时感 ...

免疫组化和fish是查alk的两种方法而已。你的意思是说先通过免疫组化来查alk吧？阳性再用fish查? 免疫组化查alk是便宜，但如果想入组克药，就得用药厂认可的fish查。所以如果只是用非正版药，只查免疫组化就够了。

Clay · 发表于 2013-6-23 21:40:12

老爸4月28日的CEA是7.85，后来的血液检查中竟然都找不到CEA这项了，明天准备去医院再检查下现在CEA的值，怎样的表现才算对CEA敏感呢？周末又整理了下后续可能的用药方案，战友们给指点下
EGFR基因检测结果：阴性；
免疫组化检验结果未出：
如果EGFR(++)或(+++)，是否用特罗凯作为开局的主力？
如果VEGF(++)或(+++)，选阿西替尼还是TIVO-1作开局主力？
如果HER-2有(++)或(+++)，是否用阿法替尼BIBW2992作开局主力？
ALK基因检测结果未出：如果为阳性是否只能选克里唑蒂尼？
另外，我来“与癌共舞”时间不长，不知如何才能积累积分，我想赶快升级到三年纪，这样才能访问更多DIY的帖子，提前为爸爸的灌装药做准备，望指点，多谢！！

Clay · 发表于 2013-6-24 00:05:33

由于权限不够，无权访问技术帖，烦请高人指点，以下药品的灌装时分别需用哪类胶囊？看到有肠溶胶囊和胃溶胶囊。
阿西替尼
TIVO-1
2992
XL184
凡德他尼
关于灌装技术，望哪位战友能邮件我，谢谢：）
附：我的邮箱courtesy2001@yahoo.com.cn

Clay · 发表于 2013-6-25 22:08:21

本帖最后由 Clay 于 2013-6-25 22:09 编辑

目前免疫组化结果：Her-2(+)、EGFR（-）、VEFG（-）
EGFR基因检测结果：阴性
5月7日脑部伽马刀和5月24日右上叶手术前的CEA是7.85(4月28日的值)
6月24日在同一家医院检查的CEA是2.87
请高人指点下一步治疗方案：
1、用哪种靶向药开局？阿法替尼吗？
2、靶向药的效果检测指标还能用CEA吗？
3、阿法替尼耐药后怎么办？
4、现在CEA看上去很好，那何时开始服用靶向药比较合适？