求助，术前角蛋白19正常，术后复查均增长，现已超标志值。

铁柱妈 · 发表于 2021-11-25 16:30:48

阳光～发表于 2021-11-25 15:10
不是的，我看第一次基因检测，像MET扩增都没做呢，所以最好完善一下

当时不太了解，只是和大夫说了一下做基因检测。知乎就是这样的…现在准备去做一个NGS二代，看一下情况。

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铁柱妈 · 发表于 2021-11-25 16:31:34

海底发表于 2021-11-25 15:21
先找肾内科看下肾功和尿生化吧，说不定炎症消了角蛋白19就低了。再做个基因检验看看有没有合适的位点吧

当时看到肾功能也考虑到您说的这点，这次一起检查看一下。

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包大大 · 发表于 2021-11-25 17:26:07

目前确实没有影像进展为证据，升高的幅度和绝对值来看也并没有证据，实在担心可以做mrd进行监测，另外建议您应该先排查一下是否有尿路感染，炎性也会导致升高

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地狱老师 · 发表于 2021-11-25 18:37:42

说个人的理解，根据所有的肿瘤标志物判断是否复发不科学，但是根据你这个肿瘤标志物19片段角蛋白来说的话，我个人理解可以考虑吃一个月的药物，看看它下降的浮动比例，如果是轻微下降，那以后就把药断了，如果是大幅下降，我觉得确实有可能局部出现了影像看不出来的复发，造成了血液肿瘤标志物升高。那就减量服用维持治疗。要是我家亲人这个情况我就这样操作。

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铁柱妈 · 发表于 2021-11-25 18:44:52

包大大发表于 2021-11-25 17:26
目前确实没有影像进展为证据，升高的幅度和绝对值来看也并没有证据，实在担心可以做mrd进行监测，另外建议您应该先排查一下是否有尿路感染，炎性也会导致升高

感谢包大大

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铁柱妈 · 发表于 2021-11-25 18:46:06

地狱老师发表于 2021-11-25 18:37
说个人的理解，根据所有的肿瘤标志物判断是否复发不科学，但是根据你这个肿瘤标志物19片段角蛋白来说的话，我个人理解可以考虑吃一个月的药物，看看它下降的浮动比例，如果是轻微下降，那以后就把药断了，如果是大幅下降，我觉得确实有可能局部出现了影像看不出来的复发，造成了血液肿瘤标志物升高。那就减量服用维持治疗。要是我家亲人这个情况我就这样操作。

谢谢地狱老师，我们这边一边做MRD，一边检查肾脏，这边我再联系着药物，还是之前说的卡马替尼可以一试吧？

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