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[LV.10]至尊爱粉
本帖最后由 子弹 于 2021-11-6 09:10 编辑
1:测出ROS1融合直接一线克唑即可。没有必要在测什么基因了。经过多线治疗耐药再考虑重新测吧。
2:先不考虑化疗,现在化疗获益不大考虑克唑,39耐药后化疗后才用TPX-0005 瑞波替尼。目前只有原料。
3:恩曲二线给药有效率极低。
2019年8月15日FDA批准Entrectinib用于患有ROS1阳性,转移性非小细胞肺癌和NTRK基因融合阳性实体瘤(不限癌种)的患者
*2012年10月至2016年3月对Entrectinib进行两项(ALKA-372-001和STARTRK-1)1期临床实验总共119例晚期实体瘤患者。其中包括原发性脑,头颈部,肉瘤,乳腺癌,黑色素瘤,肾细胞和卵巢肿瘤。主要71例是NSCLC,其次是胃肠道肿瘤18例
*60例基因重排融合涉及NTRK1/2/3、ROS1或ALK。
*53例有其他分子改变,大致为突变、扩增、拷贝数变异或插入/删除,
*6例未知的NTRK1/2/3、ROS1或ALK改变。
结果
*肿瘤中没有包含NTRK1/2/3、ROS1或ALK基因重排融合的患者中未观察到反应。
*但1例ALKF1245V突变神经母细胞瘤患者除外,确认的部分反应(PR)持续了8.3个月;由于临床获益,该患者在研究治疗中坚持了3年半以上。
*25例复发基因重排涉及ROS1 (n = 6)或ALK (n = 19)的患者在Entrectinib之前分别接受了ROS1抑制剂(crizotinib)或ALK抑制剂(crizotinib、ceritinib或alectinib),未观察到任何反应。19例ALK患者中有13例曾接受过一种以上的ALK抑制剂,其中2例曾接受过两种以上的ALK抑制剂。 |
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任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。
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