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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:2 X3 d4 V* L/ }* W) I G
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
p1 q }4 T: D1 c6 f8 j- B& a2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
4 e9 F! Z& f! z. n3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。; D* L" e5 p& ?- s
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
' Q3 s- c) ^. [1 v2 Z2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。3 \: H$ \0 b8 A+ B) y
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。: {) r, c7 {7 T
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 O; A* q1 [+ S. u/ X
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。: ]2 N f7 F/ L$ @
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; D" P3 L3 Q# V7 G9 _ s7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 ?, Z: R" D. G! h. j1 Y
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 o2 e* B) a* K9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ X' @$ c5 g1 Q- t2 V# Q0 s/ E
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。$ o. p+ i3 H6 Z! F
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。- ]4 C/ j: J8 Q9 v" b4 J0 Y& ]
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ c2 [9 X8 o+ K- _( }13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。- B5 r0 i: v( Z$ p
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。( {. G9 V6 w' j) R
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
2 l9 Q e) T: C6 G) J! E7 b7 N16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。5 n& X7 w! \, D* {1 r( E9 R8 o8 {
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。! w' q3 E7 d- I8 v: j
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
$ C9 g: Y, R& b E19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。( o+ h5 y3 K/ t, J' A
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。; w' j) c3 f& i" l& R
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
& L2 {% |6 B+ P& T. a% X22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
; n- G$ Y+ Q, N23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
s0 W) Z& ]+ E2 r. G24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
( Q3 b5 I, F, R9 ]6 J（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）8 n8 m% c5 q* g2 b
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
/ D4 J& g9 ~: f（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
6 i9 A$ ?% v) n26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。; X+ x2 W, }: `
（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）) @" B. R6 @! |( H1 i
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）9 m; y$ T Y; c7 d
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）8 [& ~- N a0 N$ i0 R: k
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
/ {! D j; p6 I( Y# S% }+ t27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
0 g/ I5 y) ]$ k- D: `还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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