肺腺癌，复发，求建议
我妈2018年确诊肺腺癌，手术后，分期1A,手术后未作化疗和靶向治疗，病理切片，腺泡型，少量微乳头，2021年6月，复查，肺部无变化，CEA没变化（估计我妈CEA不敏感），核磁共振发现胸椎T8骨转移，基因突变：EGFR19突变1.现在医生建议胸椎，做放疗处理，防止骨折，避免截瘫
2.口服靶向药，建议直接吃奥西蒂尼
3.打骨转针，保护脊柱
我想请问，1.做胸椎放疗是否和靶向药同时进行吗？这个会不会副作用太大？
2.上海或杭州有没有好放疗专家推荐的，听说放疗医生技术和放疗设备对放疗效果影响还蛮大的。
谢谢~~ 不知道破坏的严重程度，如果只是转移没有严重的破坏，考虑先吃靶向药控制就可以，没有必要放疗。相对应的先连续打三针骨转针唑来膦酸或者地舒单抗。 上海肺癌放疗最强据说是胸科医院的傅小龙吧 谢谢地狱老师，嗯，这个医生想让我们入组临床，所以建议让我们先放疗治疗胸椎，这样说后期截瘫风险小，我再换个医院的医生问问方案，并问下破坏程度，主要被医生说会瘫痪，吓坏了，如果靶向药效果好可以控制胸椎的话，是可以考虑晚点做放疗，毕竟放疗也有副作用~ 吴钩霜刃 发表于 2021-7-3 14:23
上海肺癌放疗最强据说是胸科医院的傅小龙吧
谢谢，我看看能不能挂到他的号子，我这周还要去复旦大学肿瘤医院去咨询治疗方案 yagebu 发表于 2021-07-03 15:22
谢谢地狱老师，嗯，这个医生想让我们入组临床，所以建议让我们先放疗治疗胸椎，这样说后期截瘫风险小，我再换个医院的医生问问方案，并问下破坏程度，主要被医生说会瘫痪，吓坏了，如果靶向药效果好可以控制胸椎的话，是可以考虑晚点做放疗，毕竟放疗也有副作用~
这个地方需要不需要放疗？你需要问你的主治大夫，不要问放射科的大夫。 地狱老师 发表于 2021-7-4 14:21
这个地方需要不需要放疗？你需要问你的主治大夫，不要问放射科的大夫。 ...
好的，PET-CT结果出来了，情况不容乐观，脑转，骨转，纵隔等多处转移，手术后的定期复查就查了CT，肿瘤指标和B超，可是这些根本就查不出上面这些地方...我妈 19突变丰度有70%多，靶向药都还没吃过，就多处转移，真的是很可惜，真的是很后悔手术后的空仓了。
我想问一下，她现在多处转移是不是吃靶向药已经不够了，还需要化疗了呢？ yagebu 发表于 2021-07-04 20:02
好的，PET-CT结果出来了，情况不容乐观，脑转，骨转，纵隔等多处转移，手术后的定期复查就查了CT，肿瘤指标和B超，可是这些根本就查不出上面这些地方...我妈 19突变丰度有70%多，靶向药都还没吃过，就多处转移，真的是很可惜，真的是很后悔手术后的空仓了。
我想问一下，她现在多处转移是不是吃靶向药已经不够了，还需要化疗了呢？
术后本来不都是查这些么？你们多久查一次？那这次是怎么发现的？我妈也是术后，现在也是三个月这么查一次。 术前做了petct了吗？ 点烟戒爱 发表于 2021-7-4 20:17
术后本来不都是查这些么？你们多久查一次？那这次是怎么发现的？我妈也是术后，现在也是三个月这么查一次 ...
5到六个月查一次，这次是CT查出骨折，情况不对，再做全面检查的