slp 发表于 2021-07-02 16:09
你们几期呢？
具体的分期我们有看到哪里有很清晰的标注。但是有肝转移和骨转了
我4a，EGFR19和TP53突变，没有脑转，我的医生给的方案是培美卡铂化疗6周期联合一代吉非替尼。
千层雪 发表于 2021-7-2 18:53
我4a，EGFR19和TP53突变，没有脑转，我的医生给的方案是培美卡铂化疗6周期联合一代吉非替尼。 ...
易瑞沙单用有效基本可以控制全身包括脑转，培美曲塞和铂类有效也能大多可以控制，不明白医生为什么一定要用药这么猛。
阳光～ 发表于 2021-7-2 13:24
我倒是觉得，我遇到的病友，一二代耐药以后吃上泰瑞沙的概率，远超50%，就我身边认识的朋友同学父母，全 ...
如果按照顺序使用都有效，确实是更长时间的PFS，但是医生一般都是比较理性的，他们也更喜欢参考统计的结果。但是对个人来说，一二代耐药后T790M突变超过50%，赌中了还是值得的。但是不清楚有原发T790M突变的这么序贯用药是不是一定会受益。
另附查到的统计结果：研究结果显示了在获得性T790M突变患者中，他们的中位总生存期（OS）显著长于原发性T790M突变患者（50.4个月对29.9个月）。
毕业 发表于 2021-07-02 22:10
如果按照顺序使用都有效，确实是更长时间的PFS，但是医生一般都是比较理性的，他们也更喜欢参考统计的结果。但是对个人来说，一二代耐药后T790M突变超过50%，赌中了还是值得的。但是不清楚有原发T790M突变的这么序贯用药是不是一定会受益。
另附查到的统计结果：研究结果显示了在获得性T790M突变患者中，他们的中位总生存期（OS）显著长于原发性T790M突变患者（50.4个月对29.9个月）。
原发790，只能上三代，就不用纠结了
毕业 发表于 2021-07-02 21:52
易瑞沙单用有效基本可以控制全身包括脑转，培美曲塞和铂类有效也能大多可以控制，不明白医生为什么一定要用药这么猛。
可能是基于能延长总生存期的考虑。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210703/1625282492354687_656.png
阳光～ 发表于 2021-07-02 13:24
我倒是觉得，我遇到的病友，一二代耐药以后吃上泰瑞沙的概率，远超50%，就我身边认识的朋友同学父母，全部一代耐药吃上三代，我觉得19突变惯续三代概率超过70%
我也在想，万一我妈幸运呢？一代药就吃个几年呢？
slp 发表于 2021-07-03 14:30
我也在想，万一我妈幸运呢？一代药就吃个几年呢？
这个都是命，我妈19突变，易瑞沙三个月耐药。
我妈基因检测只有21突变，方案也各不一样，有直接上三代泰瑞沙，一代加化疗，还有二代达克替尼，我妈极不愿意化疗，最后我用了辉瑞的达克替尼，副作用大一点，博耐药后续惯三代机会，还有医生说单858达克替尼会更好，19她会建议用泰瑞沙。