地狱先生 发表于 2021-2-3 18:02:29

通透 发表于 2021-02-03 16:43
今天结果刚出来,T790M阳性突变,请问下一步该怎么办

7个多月就出现耐药情况,耐药主原因,我感觉不是T790m为主要的。把基因检测报告发过来看看。

无果天晴 发表于 2021-2-4 11:31:14

通透 发表于 2021-2-3 17:03
T790M阳性以后还有可能回一代易瑞沙吗

有可能啊,只是控制不了几个月,概率都是有的

通透 发表于 2021-2-4 11:51:31

地狱先生 发表于 2021-02-03 18:02
7个多月就出现耐药情况,耐药主原因,我感觉不是T790m为主要的。把基因检测报告发过来看看。


http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210204/1612410684227441_587.jpg

通透 发表于 2021-2-4 11:53:02

阳光~ 发表于 2021-01-27 08:38
你家这算半年就缓慢耐药了,骨痛加剧,下一步正常建议,基因检测,化疗几次,换药特罗凯继续尝试,非正常建议,特罗凯加280尝试,因为我怀疑你家有CMET靶点

基因检测显示T790M阳性突变丰度10.9下一步是化疗几次吃特罗凯还是直接吃9291

通透 发表于 2021-2-4 11:53:31

无果天晴 发表于 2021-02-04 11:31
有可能啊,只是控制不了几个月,概率都是有的

9291大概多久耐药   耐药了只能化疗吗

地狱先生 发表于 2021-2-4 13:06:09

个人的理解,还是化疗两到四次,然后效果好,能坚持到6次更好,在吃回第一代药物特罗凯。定时复查

无果天晴 发表于 2021-2-4 14:08:22

通透 发表于 2021-2-4 11:53
9291大概多久耐药   耐药了只能化疗吗

对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。
92的耐药期差不多也是10个月左右,当然也有长时间有效的,个例

通透 发表于 2021-2-4 15:50:16

无果天晴 发表于 2021-02-04 14:08
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。
92的耐药期差不多也是10个月左右,当然也有长时间有效的,个例

是9291效果好还是阿美替尼

瑞林 发表于 2021-2-4 17:18:58

通透 发表于 2021-01-26 22:40
已经打了8个月的挫来磷酸了,咳嗽腰背痛就加重,还不爱吃饭

原发靶向控制住,骨转移打唑来磷酸才有效。换句话,现在原发耐药进展,靶向药己失效,打唑来磷酸不见得有效,所以表现为骨疼加重。

无果天晴 发表于 2021-2-4 17:23:07

通透 发表于 2021-2-4 15:50
是9291效果好还是阿美替尼

当然是92
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