地狱先生 发表于 2021-01-27 01:30
这么短时间药物有效率那么差，绝对出现了问题，个人理解还是重新穿刺找一个靠谱的基因检测公司重新检测最好。穿刺后同步化疗2~4次。没化疗过不要说化疗那么难受，很多人副作用很低。尝试才能知道，不要妖魔化疗，靶向药早晚会耐药，后期不化疗怎么治？
刚开始查出来肺癌就做了一次化疗用的顺铂
阳光～ 发表于 2021-01-27 08:38
你家这算半年就缓慢耐药了，骨痛加剧，下一步正常建议，基因检测，化疗几次，换药特罗凯继续尝试，非正常建议，特罗凯加280尝试，因为我怀疑你家有CMET靶点
化疗的话用什么药会好一点，以前用过一次顺铂那个组合化疗过一次，副作用挺大的
T790M 阴性治疗方案
今年 ASCO 有一篇报道，提到对于 T790M 阴性的病人，最好是不要直接上 9291，先化疗，再
上 9291，有效率能提高近三倍。但是对于这一类的，病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的，如果化疗有效，还是回一代试试。如果只有稳定或者进展，还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性，先化疗，不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过，先化疗更好。因为等 9291
进展后，体质只会更差。
通透 发表于 2021-01-27 09:08
化疗的话用什么药会好一点，以前用过一次顺铂那个组合化疗过一次，副作用挺大的
如果没有高血压或者血栓，试试培美加贝伐这个方案
阳光～ 发表于 2021-01-27 12:21
如果没有高血压或者血栓，试试培美加贝伐这个方案
没有高血压和化疗明天准备上化疗
通透 发表于 2021-01-27 09:05
刚开始查出来肺癌就做了一次化疗用的顺铂
考虑化疗，顺铂不是单独使用的。应该是培美曲塞加上顺铂同时使用。可以考虑陪美曲塞加上卡铂同时使用，副作用会低很多。有可能会造成骨髓抑制多关注血常规的情况。还有就是抗血管生成的贝伐单抗最好也加上。
地狱先生 发表于 2021-01-28 11:06
考虑化疗，顺铂不是单独使用的。应该是培美曲塞加上顺铂同时使用。可以考虑陪美曲塞加上卡铂同时使用，副作用会低很多。有可能会造成骨髓抑制多关注血常规的情况。还有就是抗血管生成的贝伐单抗最好也加上。
前天上的培美卡铂，反应没有第一次大，还是有点头痛乏力主要是没食欲，抽血做的基因检测，在等结果 患者心情消极，不知道怎么办了
通透 发表于 2021-01-31 22:11
前天上的培美卡铂，反应没有第一次大，还是有点头痛乏力主要是没食欲，抽血做的基因检测，在等结果 患者心情消极，不知道怎么办了
这次基因检测结果用血液做的真的不知道有没有参考意义。
地狱先生 发表于 2021-02-01 01:10
这次基因检测结果用血液做的真的不知道有没有参考意义。
今天结果刚出来，T790M阳性突变，请问下一步该怎么办
无果天晴 发表于 2021-01-27 10:09
T790M 阴性治疗方案
今年 ASCO 有一篇报道，提到对于 T790M 阴性的病人，最好是不要直接上 9291，先化疗，再
上 9291，有效率能提高近三倍。但是对于这一类的，病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的，如果化疗有效，还是回一代试试。如果只有稳定或者进展，还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性，先化疗，不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过，先化疗更好。因为等 9291
进展后，体质只会更差。
T790M阳性以后还有可能回一代易瑞沙吗