夏天2020 发表于 2020-9-30 15:27:19

父亲肺腺癌从大小定义为2b期，求有经验的交流下术后方案

病理报告
1..最大直接5.5cm
2.侵犯胸膜，突破弹力层，未突破间皮层。
3.邻近肺泡腔内有波散stas
4.淋巴支气管无转移

病理报告如下图。

基因检测:egfr19突变，36.94%

术前增强ct显示约3cm左右，术后病理分析最大径5.5cm。

现在术后21天，现在纠结的问题，要不要开始治疗。
先恢复身体+复查，如果是这样会不会错过最佳治疗期，复发会不会病情更加严重。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200930/1601450639725657_540.jpg

地狱先生 发表于 2020-9-30 17:24:44

术后化疗或者靶向治疗都可以的。我个人理解比较偏向术后靶向药物易瑞沙服用1~2年。

一杭白噜上青天 发表于 2020-10-2 21:47:49

地狱先生 发表于 2020-09-30 17:24
术后化疗或者靶向治疗都可以的。我个人理解比较偏向术后靶向药物易瑞沙服用1~2年。

只需要服用靶向药吗，会降低复发率吗？我妈妈也是刚做完手术肺腺癌2期，我现在很迷茫

地狱先生 发表于 2020-10-3 00:48:13

根据现在数据来说的话，常见的基因突变，在术后靶向治疗，对比化疗来说，延长复发时间，减少复发几率。

绝对不吃番茄 发表于 2020-10-6 16:34:13

地狱先生 发表于 2020-10-03 00:48
根据现在数据来说的话，常见的基因突变，在术后靶向治疗，对比化疗来说，延长复发时间，减少复发几率。

我们没有突变的，是不是术后只能放化疗呢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_010.png

地狱先生 发表于 2020-10-6 23:46:43

绝对不吃番茄 发表于 2020-10-06 16:34
我们没有突变的，是不是术后只能放化疗呢

那么就是4次术后巩固化疗为优先选择。

九日 发表于 2020-10-7 06:18:33

地狱先生 发表于 2020-10-06 23:46
那么就是4次术后巩固化疗为优先选择。

您好！若有基因突变，吃两年易瑞沙会存在耐药可能性吗？

地狱先生 发表于 2020-10-8 01:53:36

按照你家的情况来说，化疗4次定时复查更好。如果出现问题，再吃易瑞沙。

孤帆 发表于 2020-10-8 14:31:51

淋巴结清扫的会不会太少，毕竟肿瘤这么大了。我感觉治疗方案积极一点会不会更好一些呢

夏天2020 发表于 2020-10-28 21:46:28

地狱先生 发表于 2020-10-08 01:53
按照你家的情况来说，化疗4次定时复查更好。如果出现问题，再吃易瑞沙。

谢谢，省医的周清钟文昭建议直复查为主，因为没侵犯淋巴可能化疗受益不大。
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