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父亲肺腺癌从大小定义为2b期,求有经验的交流下术后方案

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29682 12 夏天2020 发表于 2020-9-30 15:27:19 |

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病理报告
1..最大直接5.5cm
2.侵犯胸膜,突破弹力层,未突破间皮层。
3.邻近肺泡腔内有波散stas
4.淋巴支气管无转移

病理报告如下图。

基因检测:egfr19突变,36.94%

术前增强ct显示约3cm左右,术后病理分析最大径5.5cm。

现在术后21天,现在纠结的问题,要不要开始治疗。
先恢复身体+复查,如果是这样会不会错过最佳治疗期,复发会不会病情更加严重。

                               
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12条精彩回复,最后回复于 2020-10-31 17:13

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-9-30 17:24:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津宝坻区
术后化疗或者靶向治疗都可以的。我个人理解比较偏向术后靶向药物易瑞沙服用1~2年。
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一杭白噜上青天  小学五年级 发表于 2020-10-2 21:47:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-09-30 17:24
术后化疗或者靶向治疗都可以的。我个人理解比较偏向术后靶向药物易瑞沙服用1~2年。

只需要服用靶向药吗,会降低复发率吗?我妈妈也是刚做完手术肺腺癌2期,我现在很迷茫

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-10-3 00:48:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
根据现在数据来说的话,常见的基因突变,在术后靶向治疗,对比化疗来说,延长复发时间,减少复发几率。
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绝对不吃番茄  小学五年级 发表于 2020-10-6 16:34:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-10-03 00:48
根据现在数据来说的话,常见的基因突变,在术后靶向治疗,对比化疗来说,延长复发时间,减少复发几率。

我们没有突变的,是不是术后只能放化疗呢

                               
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-10-6 23:46:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
绝对不吃番茄 发表于 2020-10-06 16:34
我们没有突变的,是不是术后只能放化疗呢

那么就是4次术后巩固化疗为优先选择。
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九日  小学六年级 发表于 2020-10-7 06:18:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁锦州
地狱先生 发表于 2020-10-06 23:46
那么就是4次术后巩固化疗为优先选择。

您好!若有基因突变,吃两年易瑞沙会存在耐药可能性吗?

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-10-8 01:53:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
按照你家的情况来说,化疗4次定时复查更好。如果出现问题,再吃易瑞沙。
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[LV.6]超级爱粉
孤帆  高中一年级 发表于 2020-10-8 14:31:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
淋巴结清扫的会不会太少,毕竟肿瘤这么大了。我感觉治疗方案积极一点会不会更好一些呢

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夏天2020  小学三年级 发表于 2020-10-28 21:46:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
地狱先生 发表于 2020-10-08 01:53
按照你家的情况来说,化疗4次定时复查更好。如果出现问题,再吃易瑞沙。

谢谢,省医的周清钟文昭建议直复查为主,因为没侵犯淋巴可能化疗受益不大。

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