18952090760 发表于 2018-12-2 09:33
谢谢楼主，好久没看到你的帖子了，很高兴出来帮助我们，我也是19突变+T790,现在在吃9291（2015年3月开始吃 ...
你好，请问你家是什么情况？9291是如果吃的，可以吃这么久？谢谢
谢谢分享，谢谢阿梁，加油加油！
守护生命 发表于 2018-12-03 10:13
C797S突变导致的9291耐药，加上t790m顺式，我家也是基本无路可走，正准备试试ap，不知道大家备的ap都是什么样的，是研磨的比较细的粉末吗，有的病友怎么说是类似盐粒那么粗
有没有联系方式，一样的情况，21突变
不知道让ap有效的目前最长有多长时间了？
感谢分享，可惜今天才看到
老爸56岁，肺癌术后约5年10个多月；
于2013年6月发现患肺腺癌，7月初手术，低分化型肺腺癌，分期ⅡB；
术后培美曲塞+奈达铂化疗六次,随后空窗，空窗约一年；
2015年8月复发,双肺弥漫性转移,其他位置无转移,培美曲塞化疗两次后无明显效果；
2015年12月起自行服用 特罗凯 11个月耐药(没做基因检测，无可用样本，或许此时并没有真正耐药，只是血液指标轻微上升，ct显示无变化）
2016年11月起服用80mg AZD9291（印版）2018.3月（服用9291的第16个月）cea （此时16）开始缓慢上升，ct无较大进展，80mg 9291单药服用总计约23个月，；
2018年10月起9291加量至100mg，cea指标上升( 62.77上升至74.56)，ct无明显变化；
服用特罗凯及9291期间体感好，除最初的皮疹外无其他较大副作用；
2018年11月起9291加量至100mg，联合184 40mg（均为印版非正版），共服用两个多月，期间复查两次，cea指标均上升（两次数据为 74.56上升至84.4； 84.4上升至122.9）；
2019年1月-2019年2月， 9291加量至140mg联合184 40mg，服用一个月，指标上升（数据为122.9上升至139.1）
2019年3月CT与2018年12月对比，双肺弥漫性转移较前增多，局部增大，纵膈淋巴结较前增大，右肺少许胸膜黏连；
9291联药184期间，腹泻严重，易蒙停及蒙脱石散均无法有效止泻；人瘦了很多，想回家化疗了，为了养胖点，停了184，单9291，140mg，服用半个月后开始化疗
2019年3月底与4月下旬，培美曲塞+卡铂化疗两次，5月15日与3月25日检查结果相比，cea、ca-125、ca-199、铁蛋白等指标均有上升，ct报告显示双肺纹理增强，多发弥漫性结节较前增大，纵膈多发淋巴结较前增多、范围增大，胸腔积液增多。附件为近几次ct报告及各项指标汇总表
病人前几天说走路憋喘，医生说是因为双肺布满肿瘤，肺功能差，近几天稍微缓解了下～
求下一步治疗办法，目前是备了100mg9291100mg布加替尼，需不需要再加爱必妥呢？另外想请教下#因为服用184期间腹泻严重，布加副作用也有腹泻，那是否还有其他方式止泻呢？关于副作用间质性肺炎的预防又有什么办法？
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190519/1558244029629742759.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190519/1558244029657092637.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190519/1558244029676851904.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190519/1558244029692585901.jpg
大红 发表于 2019-5-19 13:33
老爸56岁，肺癌术后约5年10个多月；
于2013年6月发现患肺腺癌，7月初手术，低分化型肺腺癌，分期ⅡB；
术后 ...
我感觉9291+AP26113似乎并不是太强，如果可能的话还是联爱必妥吧。
腹泻还可以试试腹可安片，苹果煮熟吃、无花果开水煮红糖等方法也可试试。
间质性肺炎的没有太好的预防方法，老马以前建议是通过吸氧来减缓。
培美曲塞和铂类估计已经耐药，不必再考虑，如要化疗可选紫杉醇类或吉西它滨等其他方案。
南宁阿梁 发表于 2019-05-20 12:55
我感觉9291+AP26113似乎并不是太强，如果可能的话还是联爱必妥吧。
腹泻还可以试试腹可安片，苹果煮熟吃、无花果开水煮红糖等方法也可试试。
间质性肺炎的没有太好的预防方法，老马以前建议是通过吸氧来减缓。
培美曲塞和铂类估计已经耐药，不必再考虑，如要化疗可选紫杉醇类或吉西它滨等其他方案。
多谢楼主回复，ap9291吃了两天，因为老爸突然颤抖发烧脸憋的青紫停止了，医院后续治疗只肯给开安罗替尼，老爸现在的身体状况也承受不了化疗了，今天做了血液检测，cea ca125 ca199持续上涨，铁蛋白涨了很多，医生说是应该是有溶血症状了，好像也有点心衰了，全天吸氧，血氧浓度还好，感觉已经被医生放弃了，看老爸状态也是一天不如一天，实在是不知道怎么办好了，好绝望……ap方案无法进行，一个是因为医院死活是不理你用ap的事儿，也不推荐也不给建议，二个是找不到好的爱必妥途径，也找不到人敢给打
南宁阿梁 发表于 2019-05-20 12:55
我感觉9291+AP26113似乎并不是太强，如果可能的话还是联爱必妥吧。
腹泻还可以试试腹可安片，苹果煮熟吃、无花果开水煮红糖等方法也可试试。
间质性肺炎的没有太好的预防方法，老马以前建议是通过吸氧来减缓。
培美曲塞和铂类估计已经耐药，不必再考虑，如要化疗可选紫杉醇类或吉西它滨等其他方案。
表述有误，15年复发时化疗不是用的培美曲塞，用的多西顺柏，也是无效
你好 ，楼主请问我妈肚子感觉到撑得慌，是怎么回事啊？