憨叔，贴上用药过程，想请都下一步可以换什么药？
病情跟踪治疗表
日期 用药 CEA 正常值 CT
第二次用的时候，我已经和医生说了加铂，无奈他坚决不同意，晕啊
叔：真的救命呵！！妈妈用了一个月的299804，CEA由110上升到243.8 ，现在怎么办呀！叔，请您帮帮我吧！
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9032&page=1&extra=#pid108751 txxmawwy 发表于 2013-6-4 23:45 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔，问了我爸爸，他没有停虫草，其他没吃，只添加了辅酶Q10 和护肝的，长期吃尼群地平和拜阿司匹林 ...
怪不得如此!你爸为了人和癌一起强壮花了大本钱。信不信由你吧，如果一直吃冬虫草，无论用什么抗肿瘤药，都会一直弱效甚至完全无效。我无数次呼吁“禁绝一切……”，能听进少之又少。 感受生活 发表于 2013-6-5 15:19 static/image/common/back.gif
叔：真的救命呵！！妈妈用了一个月的299804，CEA由110上升到243.8 ，现在怎么办呀！叔，请您帮帮我吧！
ht ...
复了。 fanglin 发表于 2013-6-4 23:21 static/image/common/back.gif
http://www.yuaigongwu.com/thread-9216-1-1.html
上面网址是我哥的治疗贴，麻烦憨叔帮忙分析下，像这种情 ...
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9216&page=1&extra=
麻烦憨叔再帮忙分析下，已将后面的资料补充完。谢谢！ 叶子听风 发表于 2013-5-29 14:12 static/image/common/back.gif
憨叔，你好。运气不好最近才看见你的帖子。我父亲也是肺腺癌（骨转移），2010年10月发现一直接收医院的系统 ...
憨叔，你好！
首先再次感谢你不厌其烦的回复及信息提供。不甚感激！
2992及其他辅助药已经买齐，但因其他家人还在质疑商榷上2992弊大于利还是利大于弊的问题上纠结暂时未用药。我也无奈。
父亲现在的身体条件是不怎么乐观了（腺癌发现即骨转，今年5月初发现肝转，月底发现头颅基座两侧节区低密度灶，可能脑转。直接胆红素很高，总胆红素也高，CEA382，蛋白严重偏低，瘦的皮包骨，睡觉吃饭都不好，有胸水），家人第一担心非正版药物，第二不想增加病人的痛苦，怕副作用大（更怕发生意外危及生命）暂时不怎么同意上2992.。 {:soso_e105:}
如你所言，父亲不是我一个人的父亲，所以我不能一个人妄自做决定。如放弃，真的很难接受。如看见了一线曙光希望，然马上浇熄。（不好意思，发了一些很乱的个人情绪的东西，望见谅！）
憨叔，最后还是想咨询下如不上2992，以我父亲这种病情还能吃点其他什么药物吗？虽然这个问题问的有点弱，但请理解下一个急着救父却又生活在复杂家庭关系中的孩子的心情吧！
谢谢！最后祝憨叔一切安好！ 憨叔，您好，拜读了您的一些文章，对您的智慧，乐观，慈悲和利他所深深感动，知道您是基督徒，我爸因为生病才信奉了主，时间还不到一个月，一个月前放疗结束回家后开始发烧，不知是否因为妈妈和她的兄弟姐妹的虔诚祷告，爸爸的烧退了下去，但这几天又开始咳嗽，痰中带血，我父亲每次复发的前兆都是痰中带血，这让我们都很惶恐，但放化疗因他的身体虚弱已经在短时间内不能再做，买了特罗凯，不知该如何用，恳请憨叔赐教。治疗过程如下。
主要病历及治疗情况如下：
2012年9月底出现间断咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，10月中旬出现痰中带血，10月16日就诊上海肺科医院胸部CT示：右肺中央肺癌可能，伴阻塞性肺炎，纵膈及肺门多发淋巴结肿大，因气管镜未取出病理，后CT下穿刺活检：低分化肺鳞癌三期B.无脑转和远处转移。
10月27日行GP方案化疗一周期，（吉西他滨，D8，顺铂）治疗后痰中血丝消失.
因父亲想回家乡治疗，于2012年11月14日-2013年1月26日，就诊山西医学院第二附属医院进行生物治疗两个疗程，病灶明显缩小。
2013年1月底开始练习郭林气功，以看书和光盘自学为主，大概内容和憨豆先生所讲的基本一致，但2月10日左右出现明显的体乏无力，出虚汗，开始低烧37度5，三天后再次出现咳嗽及痰中带血，CT显示右肺肿瘤进展。报告单如下：右肺上叶支气管旁可见大小3.4*2.4CM不规则团影，密度欠均匀,右肺上叶可见0.7CM小结节影，多发淋巴结肿大，最大1CM。
2013年2月23日-3月18继续GP健择+顺铂化疗，进展，4.3*3*4。
2013年3月23日-5月初，放疗33次，5月9日CT,病灶缩小，1.9*2.5，但淋巴结最大为1.8CM.
2013年5月18日，北京名中医朴秉奎大夫门诊，开了一个月的中药调理治疗，咳嗽明显减轻，痰也少了很多，睡眠质量明显提高。
2013年5月25日-5月28日，下午连续低烧37.8,遂CT及血项检查，让人惊讶无比！肿瘤缩小：1.2*2，支气管狭窄，纵膈内未见肿大淋巴结，右肺上叶炎症。血项基本正常，
C反应蛋白偏高35.89，血细胞分析（五分类）（爸爸）
白细胞：4
红细胞：3.51
血红蛋白：117
血小板：148
红细胞平均体积：100
红细胞平均血红蛋白量：33.3
单核细胞比率：14%
2013年6月1日-3号：输消炎和激素药抗感染，体温恢复正常，但痰中带血，精神开始紧张。
这就是到现在的检查治疗情况
5月21日有个检查单：检验报告单( 20135 21)能说明什么呢？
1甲胎蛋白（AFP） 4.96
2癌胚抗原（CEA） 1.66
3CAI19—9 14.06
4CA242 3.43
5SCC 1.91
恳请憨叔百忙中赐教，给您添麻烦了！ fanglin 发表于 2013-6-5 19:41 static/image/common/back.gif
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9216&page=1&extra=
麻烦憨叔再帮忙分析下， ...
看到了，谢谢憨叔，化疗后我就和家人商量下试2992的靶向药。 Amyzhang 发表于 2013-6-6 09:40 static/image/common/back.gif
憨叔，您好，拜读了您的一些文章，对您的智慧，乐观，慈悲和利他所深深感动，知道您是基督徒，我爸因为生病 ...
不要为了治病才信主，信主是为了将生命的主权交给主，归于主，病好病坏，或生或死，都是主的人。
主叫信徒要勤奋，不要懒隋，你多读一下这里的帖子就知道特罗凯该如何用，不至于不会吃。现在我告诉你：每天在饭前一小时以上或饭后2小时以上吃一片特罗凯(成品药)或一粒特罗凯胶囊(非成品)。
病灶明显缩小是之前化疗有效时的作用，不是生物治疗的作用。
如果不能用药物有效地控制肿瘤，练什么功都没用。
C反应蛋白偏高35.89表明存在感染，必须抗感染治疗。
抗感染不能用激素。
癌胚抗原不敏感，不用检；其他指标与肺癌无关，不用检。
吃特罗凯一个月后做CT检查，明确特罗凯有没有效。
多读帖吧，你什么也不知道，就无法担当为家人治癌的任务。
凡德微升，尝试PF
因为之前吃阿西最后几天太痛苦，所以吃凡德的前13天每天仅吃200毫克，为了休养生息；之后增量到240毫克，吃19天；凡德总计吃32天。凡德实在很舒服，32天里长出的皮疹加起来不够5枚；可忍受的牙痛累计约一周(稍影响吃饭)。除此无别不适；血压比吃阿西时大降，降压药从2种共4粒减至1种共2粒；CK-MB回落，再无疲倦和肌肉酸痛。于是重演“太舒服便无效”的现象，CEA微升，从9.73到10.96，升幅12%。
这回考虑换药颇费功夫，迟迟无法确定TIVO和PF00299804的取舍。上回凡德后转阿法的结果是升23%，对那结果可以理解为其时不存在阿法可以抑制的目标，阿法如同放空炮；现在凡德后转PF00299804，会不会同样的结果？现在同样可能没有属HER-2的靶点可抑制。然而，PF00299804毕竟与阿法替尼不同，差别可能在各靶点的IC高低上，因此不排除PF00299804有效的可能。至于TIVO，这是用来延长平稳时间的好药，性价比极高不说，而且副作用很少，用来接凡德没什么问题，但感觉有二点不妥，就是从阿西、凡德到TIVO，连续3个月抑制VEGFR，对心血管影响的时间太长久，不能不顾忌；另一点就是TIVO后又如何？马上重新启用易瑞沙还是再用其他非易非特来拖延，如用其他，仍属抑制VEGFR一类的。
最后，决定趁着CEA水平不高的情况下再尝试未吃过的药，就是PF00299804了。剂量太少不好，太大了也没必要，就选38毫克/天。计划PF00299804之后才吃TIVO，之后才开始易瑞沙的新一轮使用。