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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。8 B' B( S( F0 o1 j7 |5 p, q
心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。# i' D, Y& ^" N5 h
妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除9 }6 a* H, V. u. w
2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院
# B6 S) A, ^2 j, P3 g1 k: L2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部2 h8 A& b, W& B: @7 D! v# J
于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。4 |; @4 v* _' }- p" h
从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。. V3 r0 V. E. ~' Q
并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。
`7 r3 w( l) a) P# q3 Y2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次
& ^) b, G1 o3 `* Y但视力状况依旧没有好转。$ F8 p1 p5 x- Y3 @5 @2 `8 L
最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点5 l* B2 q& S% [$ h; A
妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。
: f( r" t$ ~2 a+ i! S* p我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190, O- D6 P* I- L: ^
上个月为140.
L. r! M; D! I9 g所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢
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5 E- s9 ~( o) q( e因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢4 X( Z; M1 X3 h7 ^2 i
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
9 O5 E2 [2 n+ V4 X6 B" Q! K0 q+ t3 j: Z如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。
0 O o% t7 d( j1 N9 L如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。4 H6 q, L. ~5 G
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4 ~' h" s5 c+ ?# u3 j; \当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。5 Y# W0 O+ E0 o9 K
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30 $ x- {* O* j8 J# T
既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
2 F" m" Z( U: q! @% K谢谢您的回答。
3 r! X [/ i, n2 c+ R6 |& v! h全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想- c- E/ |& S7 O5 ^
检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群
9 a. o3 | d3 y) V3 A* A h3 U1 K2 A可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47 . G' e/ b" @/ J/ ~4 q/ i
赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
十分感谢您的及时回答* S8 O3 k. d* s" ?. g# N# w- r, e
赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。
! i( l+ v/ N3 p0 X3 A3 V0 ^: V% z+ a但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。- f6 N1 r7 y) n4 I' ?
拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13 , _ G, B/ H' o2 Z) `3 K
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
7 @* S5 `0 y9 d; E+ V如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
3 G$ a* ^" a+ W' e十分感谢您的回答，辛苦了。# _" F, A9 R" r/ ^# j. h( i
是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。' r, s# G! d$ p+ @7 c9 }
但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。: h) a" {' y3 p, H" i8 r
全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37
5 g! k( w! N: C4 P' h, b谢谢您的回答。$ W+ R) c! n( u5 T, u' f! r( Q7 B
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想' F! q4 N' U6 P" a& |; D* z# |# y
检查 ...
% T6 u- ^7 S ~% |9 _: C% I+ }9 ^既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 8 v) y" @& K/ \
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 L8 N7 w$ Q" n, v( u
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
: o* T3 }8 c' w( {- Y4 T' t6 a0 V医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。$ H+ V+ f; Y& Z" y# ?$ I
您的意思是我们还有必要继续用下去么？) g: E: t P+ ~2 H5 ]
脑转方便您有什么好的建议么
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1 H# d' V" ]4 ^5 a谢谢您的回答，麻烦了 |
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