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求预防脑转移骨转移的方案?

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2734 7 weiyi1900897111 发表于 2012-8-31 15:36:13 |

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求预防脑转移骨转移的方案?

7条精彩回复,最后回复于 2012-9-5 15:26

bishop_cn  大学一年级 发表于 2012-8-31 17:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
就是控制好肿瘤 自然预防转移。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-8-31 22:10:15 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
控制好原发病灶一定不转移有科学研究嘛?我发现很多人吃特罗凯有效5-10个月里面就有很多发生转移的
seacat  版主 发表于 2012-9-1 02:11:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2012-9-1 02:55 编辑 1 S  Z: u& s! ^& q- D$ o2 ?3 x
8 f/ h7 b' i0 F
一些乳腺癌的实验提及术后使用双膦酸盐能减少远处转移的概率,而它本身就是治疗骨转移造成的骨破坏的药物。也有实验证明化疗药物(例如紫杉醇或阿霉素)序贯双膦酸盐能提高效力。: H' K2 f% e0 |1 @0 F
% w- J% ]0 C: R' a) e; i) a
阿托伐他汀,可透过血脑屏障,能预防骨质疏松,对骨转移引起的骨破坏起保护作用。也改善微循环,减少对癌细胞的缺氧刺激,降低血脂、血小板,减少癌细胞转移的便利条件。有个案提及能逆转耐药。$ f9 g+ `, I- |* _7 S8 {; ]5 ?
9 d- D+ |! h& ?7 r) Q
塞来昔布,可透过血脑屏障,本身有一定的抗癌作用,协同化疗药能增强效力,同时也是消炎、止痛剂,帮助消除抗癌药的副作用,例如希罗达引起的手足综合症。
+ q' c! b7 \! ?$ O# v1 q, M2 Y$ z
以上都是增强效力,降低副作用的辅助药物,要找到适合的主力药物才能有效控制,这需要根据具体病情来选择。- E" k4 _. A, e$ h, r* S

9 G; G: ~+ _+ T+ @* K
seacat  版主 发表于 2012-9-3 01:27:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
丹参酮IIA,有抗癌作用,也能进脑。有现成的OCT药卖。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:56:59 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
丹参酮IIA 抑制原癌基因C-FOS的表达,下调BAX蛋白和抑制P53蛋白表达分子量294.木有说有预防脑转作用
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:58:00 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
PCI用于肺癌脑转移的预防,最早可以追溯到二十世纪中期在SCLC患者中的应用。限于当时的科技水平,PCI应用既不区分早晚期肺癌,也不考虑先期治疗的反应如何,而且放疗剂量及其分割也不统一,因此临床结果差异较大,致使学术界对PCI的临床价值产生争议。不过,随着时间的推移,有证据显示,局限期SCLC患者经临床治疗获得完全缓解(CR)后,接受PCI能降低脑转移发生率,提高无病生存率和总生存率。) Y! _3 e1 z" R5 F1 Y- K, q
) s; C* V& N) ^3 Q! {
     法国Arriagada等将300例已达CR的SCLC患者随机分成PCI组和对照组,观察给予或不给予PCI对预后的影响。结果显示,PCI组和对照组的2年脑转移发生率分别为40%和67%(P<10-13),3年生存率分别为23%和16%。
6 l& E, C- I% K" @- M9 r, E) \% a3 ]( W' \0 A* n! A; V! {' g( z
     法国Aupérin等对1977-1995年间发表的7项临床随机试验进行了荟萃分析。这些临床试验纳入病例总数为987例,均为治疗后达CR的局限期SCLC患者。分析显示,PCI组3年脑转移累积发生率为33.3%,对照组则为58.6%,PCI使3年脑转移危险降低54%(P<0.001)。PCI也使3年生存率从15.3%提高到20.7%,增加了5.4%。这篇论文的发表,为局限期SCLC获得CR后行PCI奠定了循证医学基础,具有划时代的重要意义。' }0 }# @/ q* J! X; E- ?# M7 @

' X, |( z4 J+ I/ U! b/ f) p) J# w
seacat  版主 发表于 2012-9-5 15:26:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
1 m  J# v5 e1 |" }, Z* G
丹参酮IIA是脂溶性的,能透过血脑屏障,所以对脑里面的癌细胞照样有作用。

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