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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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184742 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日* G( i* p0 W7 y' Y. [6 J
   曲马多37.5mg
: r& _1 }5 h2 K( q6 m, I6月6-25日
/ \5 r4 J' p0 f  s. O/ L   曲马多37.5*20 U8 V& Q: D. X; f
6月26-28日6 W/ S# \5 I+ R
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
) \$ o: n; r2 `+ l* c0 R; D6月29日-7月3日
" G, J: [: i- Z- m   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
. W- k9 X1 R: ^4 R) X) p7月4日# C+ r6 H5 k+ n; X
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
/ W1 F8 n3 r  ?) h7月5日1 u# @. ~5 J% q/ s/ c& B( M
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
1 |) r7 e" I1 z! P; W: W9 \7月6日
8 ?. }  c% \; G& ~# J: B  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
- z7 s( C5 o5 R. @1 ]& l% ?4 M7月7日3 }$ T' A7 e' |- a# Q- `* J. `
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描
7 t6 p2 D! b* D6 d4 g5 _/ p* j7月7-9日
5 b% H. y! K' z/ ?5 s$ D" Q0 A  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸1 }1 R- f  K; O( H; Q
7月10日
+ r7 X. }% `3 C+ k( R  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
" A' Y$ _- D5 X5 s3 t$ W0 @7月11日  }# A5 i: u) W- S9 v3 j$ _% w
  唑来磷酸,继续阿帕+9291
* n  d% W( S: ~8 ?" k, `8 P* d7月12日
/ A0 n- C5 n  J  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
3 H5 X6 U( t0 y  L' i7月13日
: U' j- E! z! n- M. Y1 {' {# L8 {  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡* V, w7 j7 H0 a! H$ c- r! N2 O) E
7月14-15日
/ Y& t: o% g. l" }& }7 I& G% M  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆) ?+ K0 p; `% c3 d
7月16日
) m9 _! w% d' f/ _8 w( Y# V3 F5 @  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗4 Y4 n" q" q# e: p% G( |- K
7月18日
- q3 L7 }' f- h$ G" [" F0 D  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
+ N4 C2 _5 p; m" z7 E7月19日* e1 ~1 f8 Z1 r( V
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。3 C( k( _, q  ?7 d- a) \: ^/ f  A! Y
7月20日
( T( D, `: u8 D  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
/ B( i. N5 o, w7 E) ~3 N/ d曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
  i! u2 C5 X& u' K' ^5 \/ k1 J
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
& A- z+ X& U: S6 L/ w5 S/ q! o- O
9 v8 [/ G# E$ m7 i$ i6 V& N反思:
" W! R' u' [- Z1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好5 T/ S) B6 ~8 g1 l& G7 D7 i3 W
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。9 [$ j$ C, V& r; h
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
0 ]) h9 Y. E& ^9 A# j$ v

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

  s) \" _$ {3 H; |+ z/ @                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:135 {& _! M" L1 X) r4 \7 A  B
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
( Q7 @7 e6 {' j6 o' k$ _
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54$ x- n7 v$ [6 O0 ?
土堆,加油

0 ]3 D2 X8 A( @  e- R- u1 l
  L$ y8 v( c2 B& V
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
) v3 U/ A7 C& s% g# I小山丘,加油

2 A& r% S: w! [4 Z4 F9 w一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12% p- M$ h( o8 I& R* ~, b& b
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?

7 h* H1 t' j2 e" _2 \" |! M6 F- S我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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