它被称为“最会伪装的癌症”

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2 p9 p) d# u. ^, E生活中，身体会用各种各样的症状来提示我们“生病了”。人体内有许多对疾病敏感、能及时发出“信号”的器官，淋巴结就是其中的一种。
6 Q5 w8 v/ `3 G　　然而，淋巴却很“脆弱”，一旦淋巴细胞出了问题，人就可能患上各种疾病，甚至淋巴瘤。
　　淋巴瘤早期症状十分隐匿，被称为“最会伪装的癌症”。如果能及时发觉淋巴结的细微变化，就能及早揪出疾病，不给疾病可乘之机。
. }, g) F* M  C0 n5 J　　《生命时报》采访专家，教你读懂“淋巴发出的疾病信号”，告诉你如何自查淋巴健康。
/ d* }( ]5 Q" B; V+ O% ]6 y4 S* p　　受访专家
: U4 y& ?( w) |& M8 H+ R　　北京大学第三医院血液科主任 克晓燕
1 ~' n) d" n$ ]! W3 T8 m( q　　天津医科大学肿瘤医院淋巴肿瘤科主任 张会来
　　它被称为“最会伪装的癌症”
& |) N4 x2 R' m+ ]3 z/ Q9 j　　淋巴结，身体的“健康探测器”
　　形态：淋巴结是淋巴系统中一些大小不一、形如蚕豆的组织，正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内。它们表面光滑、柔软，遍及全身各个部位。
　　位置：大多数都位于人体的浅表部位，如颈部、腋窝、腹股沟等处最多，并集结成群。
　　功能：通过淋巴管收集人体各处的淋巴回流，过滤淋巴液、消灭细菌、清除细胞残屑等异物。
$ F# G7 p9 s) g+ f3 T: r  y- q　　当细菌、异物或癌细胞通过淋巴结时，淋巴细胞会“奋起反抗”，同它们“英勇作战”。在作战过程中，淋巴结发生的变化，就构成了报警信号。
3 b- z% q- x( u' B1 A4 G$ ~, \　　4招揪出危险淋巴结
　　淋巴结一旦出现炎症反应，如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核等，或是淋巴结出现反应性增生，都会导致淋巴结肿大。这种炎性淋巴结肿大多无大碍。
& ~3 x( G% J! l7 A5 r　　但如果是肿瘤细胞淋巴结转移，或淋巴瘤引起的淋巴结肿大就要特别当心了。以下4个方法有助于鉴别淋巴瘤。
; b- p' I1 |+ W4 b/ z; S! t　　悄悄长大
　　如果出现不明原因的无痛性、进行性淋巴结肿大则要引起重视。
: d6 }" x: k5 Z) l, R9 p: a: n　　不到1/3的淋巴瘤患者也会有发烧症状，但常是38摄氏度左右的低烧，并且多在下午及晚上出现，伴有盗汗、乏力、近期体重下降等全身表现。
5 q* S6 Q8 q' g+ g1 s9 ~: m　　摸起来质地较韧
　　淋巴瘤的质地不会太硬或太软，摸起来和鼻尖的韧度差不多，早期无粘连，可活动。
  B" C9 \4 Q1 _# S  g# h　　炎性淋巴结质地偏软，质地偏硬的淋巴结则可能是肿瘤的转移，并且位置比较固定，不能活动。
  \: Q6 F0 u% t　　体积等大等圆
: Y3 L2 d4 {3 a　　如果B超提示肿大的淋巴结偏圆，比如2.8厘米×2.5厘米，则要当心是淋巴瘤。炎性淋巴结肿大多为长条形，比如2.8厘米×0.5厘米。
　　活检金标准
8 T) C' X5 U6 o: M$ o2 y+ w　　如果怀疑淋巴结肿大性质不好，则建议患者做活检病理，这是诊断淋巴瘤的最关键指征。
　　7个部位淋巴结异常，当心是病
; k7 c1 D0 ?  ?! s4 V　　正常人体的淋巴结像米粒一样大小，它们质地较软，光滑且可移动，很难触摸到。
' u% {! o: g' D1 K' S　　不同部位的淋巴结异常往往预示着不同的意义，有些是机体通过淋巴结向我们发出了疾病警报。
　　1
　　颌下淋巴结肿大
　　多与口腔、面颊部炎症相关，在鼻、咽、扁桃体等上呼吸道细菌感染，以及结核、白喉、猩红热等疾病时常见。
　　2
( v8 j& \6 K" r: ~　　耳前淋巴结肿大
　　常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。
* O' q. P: f3 l' `2 M) S　　3
　　枕部淋巴结肿大
　　枕部即我们常说的“后脑勺”区域。多见于头及头皮疾病，也可见于风疹、麻疹等疾病。
　　4
　　锁骨上淋巴结肿大
; P/ e/ v# i8 h- d7 w9 ?　　左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于消化道肿瘤转移，如：胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。
' H: @  E2 s' o  j　　右侧锁骨上淋巴结肿大，可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。
) L) I4 K$ r8 j　　5
　　腋下淋巴结肿大
　　常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症，或乳腺癌的淋巴结转移。
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　　腹股沟淋巴结肿大
* [. |: j8 U8 Q* [% F9 |2 G　　多是下肢、下腹部、外阴部炎症，或腹腔肿瘤的淋巴结转移。
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# l  @; X8 x# ^/ L( b3 L, J　　腘窝淋巴结肿大
　　腘窝是指膝后区的菱形凹陷。多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。
$ @! g' D% T" A　　一个手法教你自查淋巴健康
　　多数部位的浅表淋巴结可以通过触摸进行自检，如：颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结。
　　自查方法：
/ `' F7 z' ]) i6 ]+ o. d% _　　将食指、中指、无名指三指并拢，指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊（指腹按压的皮肤与皮下组织之间滑动）。
1 O: @. r/ W7 w/ r) `- g　　滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。
% K+ ^: K# n9 M0 g　　通过触摸自检，可尽早发现淋巴结的异常。特别是淋巴结明显肿大或迅速变大时，一定要及时就诊。

& U' h- ]' {0 U& @; q　　当然，即便发现淋巴结肿大也不要过分担心，多数炎症性的淋巴结肿大，通过抗炎治疗可很快好转。
　　如果抗炎治疗无效或伴有原因不明的高烧，特别是伴有消瘦时，有可能是癌症预警，要及时排查。

我老公就是肺癌淋巴结肿大

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我爸就是派杰士病

谢谢分享，学习了