请有MET扩增而EGFR、ALK都阴性的吗？

如题：有MET扩增而EGFR、ALK都阴性的吗？

      发贴不能通过，分两次发：
      母亲2017年11月18日查出肺腺癌晚期，癌体很大，9.5*6.5，听医生建议肓试易，     

一个半月没有效果

母亲2017年11月18日查出肺腺癌晚期，癌体很大，9.5*6.5，听医生建议肓试易瑞沙，一个半月没有效果，再重新做全系列基因检测，发现有MET扩增，MET拷贝数扩增（CN=2.73)，染色体位置：7q31.2，同时还有TP53，4号外显子移码突变，突变丰度：10.3%IK3CA21号外显子.G1049R错义突变，丰度19.21%，EPHA7 3号外显子p.N881错义突变，丰度：6.73%。其余无突变。

        现在想请教前辈：
       1、上述检测结果，专家给出结论，目前只有针对MET扩增的药克唑替尼，其余突变基因尚无准确用药，是否影响治疗？
       2、其余突变基因的丰度值不一样，我们不理解突变丰度值的含义，其含义如何？
       3、MET拷贝数扩增中的CN=2.73，是什么指标，其含义如何？
       4、如克唑替尼耐药，该如何选择替代药？

met扩增 也可以用184  克唑替尼都行。

夏乔02 发表于 2018-1-27 10:20
met扩增 也可以用184  克唑替尼都行。

184是针对EGFA、ALK耐药后产生的MET扩增的药吧，跟EGFR、ALK全部阴性的MET扩增不知是不是一样的？

zhuxych 发表于 2018-1-27 10:33
184是针对EGFA、ALK耐药后产生的MET扩增的药吧，跟EGFR、ALK全部阴性的MET扩增不知是不是一样的？

我也不是很清楚，那就直接用克唑替尼没错。

拷贝数主要有三个扩增水平，1.8-2.2属于低水平，2.2到5属于中水平，5以上为高水平，你家人cn=2.73，属于中水平，可以使用克唑替尼，如果低于2，也许克唑替尼不会敏感，可以联合egfr基因突变的靶向药使用，因为met和egfr基因存在一个基因分支树上，共同位于7号染色体上，如果克唑替尼耐药，一般是alectinib，效果比色瑞替尼数据好

tzb0505 发表于 2018-2-1 18:37
拷贝数主要有三个扩增水平，1.8-2.2属于低水平，2.2到5属于中水平，5以上为高水平，你家人cn=2.73，属于中 ...

谢谢你的专业解读！我在上面发贴子，目前得到第一个专业的帮助，真的很感动！

但医生说我母亲EGFR未突变，用EGFR抑制药无效，之前我母亲盲试易瑞沙二个月，确实没有效果，请专家指导！