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求助帖——父亲易瑞沙耐药,盲试9291等均进展,身体虚弱无法化疗,呼吸困难。求助病友

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10003 1 christinayu623 发表于 2018-1-23 18:20:59 |

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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 : G- ^" T1 l$ i. e% d' F2 Z4 X

* X9 Y% @  j; [4 O$ E# q. l7 g家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。5 _' l" X9 z1 C5 L) P  M4 y3 Q7 r

7 x" N5 C6 x1 M2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:6 r, w. j  j) C4 h; X' h5 w5 q
2016年10月,开始吃9291 80mg
' X, \. _: j8 {$ K# f; j: O2016年11月,9291 85mg* N# B/ r' O! K3 C
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
; Z$ F# h/ c6 g2 `% Y* i2017年7月~8月30日,阿法替尼+ T4 \# U4 |9 p5 u
此期间CEA均逐步上升。2 @7 v" G& N! ^& K& ^

7 v* f& b1 Q% l, P期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。" T( J1 `* O( F& \

- K. E5 t* ^: n$ r' p  D2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
& r6 H: j1 y' f2 [* @% l9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。0 x7 O" U: m' Z) L) l
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。! i7 E3 m; ^. T7 M; i$ M
6 \# _  j) c( t" t9 f# ^# B+ \
第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。- ^5 \& S9 U& F8 N" f8 M. \. j

. u2 y7 B" F2 k# b) x$ |( o呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
; f5 ]8 \1 I& T" c
8 g+ s) |4 Z8 m+ D+ w" P( u8 r目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。7 L6 t! o) K) j" V0 P

1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44

tzb0505  初中一年级 发表于 2018-2-1 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
9 U. `+ J6 Y3 d) P; H: A

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