求助帖——父亲易瑞沙耐药，盲试9291等均进展，身体虚弱无法化疗，呼吸困难。求助病友

5 R7 x' F2 w- }8 x2 H: U家父肺癌IV期，腺型，2011年2月做左肺下叶切除手术，手术后做了6个化疗，生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。

2012年3月起开始吃易瑞沙，后由于CEA升高，盲试以下：
2016年10月，开始吃9291 80mg
1 I- c. U! R* n3 V2016年11月，9291 85mg
- A1 b4 `# L, J7 k  q) o2017年3月，易瑞沙+184（45mg）
2017年7月~8月30日，阿法替尼
5 M4 q8 F5 j/ J! V( c% b/ P4 |此期间CEA均逐步上升。

9 K8 r  e5 v+ J% P期间做基因检测，仅有EGFR 第21外显子突变，结果建议“吉非替尼，阿法替尼和AZD9291均进展，EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。

) x2 R3 ^% A$ \' Q8 ^% U0 W2017年9月，再次开始化疗，培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬，呼吸困难，第一次抽胸水600ml。
+ v6 G8 H' F/ \9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后，再次抽胸水850ml，依旧呼吸困难，没有缓解。
2017年10月，11月做了第二次，第三次化疗。

第三次化疗后，父亲消瘦，精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中，二氧化碳潴留住呼吸科治疗。

7 }% p5 H% C. n) |5 A$ n/ r) t" {呼吸问题，现在在使用家用呼吸机，得到一定缓解。带上呼吸机，呼吸便觉得顺畅，舒服。
# ]2 d- ]( @+ E0 A3 }. ?
目前，由于父亲消瘦，呼吸困难，无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙，CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。

你是先吃药，再做基因检测，你这个顺序都搞乱了，药物不能随便吃，从简单的入门级开始服用，你吃了耐药，再吃的话，就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试，不要尝试过快，容易引起肿瘤耐药程度
3 N; }9 u! n8 a6 i2 p( @