易瑞莎与化疗先用哪个好？

% z. z+ Z, g' p/ U$ I. z
. s" u( q+ ~$ _- |( |8 V
( P$ E7 o4 ]" E4 o8 j

目前肺癌是我国发病率最高的癌症，靶向药物易瑞莎和特罗凯的出现，对于肺癌病人尤其是我国的肺癌病人，是一个很大的喜讯，它是当前有效率最高，副作用最小、治疗方法最简单的治疗方式。但是对于靶向药物的使用时间以及易瑞莎耐药后治疗方法，当前医学界存在有以下两种意见：
( w9 h- }1 o3 X3 f) J

( I$ u. {4 f7 v

1、先化疗，一般要做四到六期，无效后则试用易瑞莎或者特罗凯。

; I( N3 U8 x$ \3 y

这种观点在几年前是主流。持这种观点的人认为，易瑞莎或者特罗凯会在服用6个月左右产生耐药，而一旦耐药，则病情会很快进展。为了防止耐药的出现，所以易瑞莎和特罗凯应该在没有办法时再用。经过实践证明这处观点并不正确。受这种观点影响进行了过度化疗的病人往往身体失去了进一步治疗的耐受性。也就是说没有后期治疗的机会了
2、先吃靶向药易瑞莎或者特罗凯，待靶向药耐药后，再进行化疗，四五个月后，再重新用靶向药易瑞莎或者特罗凯。

" D4 _0 H3 I6 ]3 o* `4 h3 Z

这是最新的观点，现在一般只有大的肿瘤医院的医生才持这种观点。但这是确实由病人亲身实践来的经验，这种治疗方法最大的优点就是能够减少化疗对病人的损伤，且能更长的延长病人的生命。
6 _  V" [1 W( G4 O1 {5 z众所周知，化疗对人的伤害非常大，在做化疗的前期，都要对病人使用大剂量的激素来调动病人身体的潜能，好让病人能够承受化疗药物的打击。即便如此，化疗后病人的胃粘膜、肝脏和肾脏等都会受到很大程度的损伤。这就给后面的治疗带来了很大的麻烦，因为不管是靶向药还是化疗药还是中草药，都是需要肝和肾来解毒的，如果这两个器官受损，那么其结果可想而知。
那么采用这种先吃靶向药，耐药后再化疗的方法就会很大程度的减少这种损伤。给病人的后期治疗保存下身体的本钱，不至于使病人死于过度治疗。
4 O- U. [0 h) Q3 H+ N) H" q具体到先吃靶向后化疗的方法，这里面还可以细分为：
易瑞莎－－耐药－－特罗凯－－耐药－－化疗－－两到三个疗程－－再次易瑞莎－－－再次特罗凯。
2 t# J3 J6 P0 D+ k) M' w

6 ?& G- k% h/ L+ ~! H2 Q/ N
当然，具体情况要具体对待　这只是我个人的治疗原则　。

拯救说的是目前民间比较流行的治疗方案

谢谢你，学习了。
不过选择余地太少了，一旦易瑞沙、特罗凯二次耐药，如何继续治疗？？

易瑞沙耐药后，可不可以先上一个月的特罗凯，然后上DCA试试，然后再转回易瑞沙，这样可不可以？憨叔说易隔2个月才会见效

每个人的情况都不同...我父亲易加DCA时控制的不错.

父亲住院时，旁边病床有个大爷，用了易瑞沙，开始效果非常好，感觉完全恢复了，每天还拿着板凳出去坐着聊天，还去浇地．．可是不久就耐药了．．而且感觉易耐药后病情发展的更快．

前几天有几个新病友，因为不太了解肺癌治疗的相关知识，一味的跟着医生的指挥棒走，结果发现医生原来是那么的让人失望。　他们让我整理一下目前比较可行的治疗方案用做参考。好使病人少受罪，治疗少走弯路　，今天把这篇以前的帖子翻出来顶上去，让新病友方便看到，虽是一家之言，却也有些可取之处，权做参考吧。　

* {/ g1 T* U- [- m3 i1 i) L, d* ?这个09年就有定论了丫
9 w; b/ x' y7 u  Q7 S
基因突变，马上靶向。  未突变，还是建议化疗（虽然靶向也有可能有效）
' X' L. n  `" t% R: E8 R另外就是KRAS突变，EGFR野生吃易瑞沙或者特罗凯很可能导致肿瘤进一步发展。临床显示：随机服用易瑞沙组对比服用安慰剂，易瑞沙组生存率是低于化疗组的。对于未突变组服用易，生存期差于安慰剂组。 所以你要一线上易（未经过检测或者检测阴性的前提下），你只能祈祷易有用了，否则比面粉还糟糕