乳腺癌双肺转移，脑转移

婆婆2008年2月1分手术，手术以后治疗了化疗了3个疗程，应该是6个疗程。2010年正月十五那天复查，发现双肺转移。逸生建议保守治疗。2010年7月份脑部晕，核磁共振后发现头部已经有病灶。2010年8月份在青岛想住院，医院没有收治 ，核磁共振发在头部有5个病灶。在没有治疗的情况下，听取憨叔建议，口服希罗达，3周一个疗程，现在已经吃到第五个疗程。在第四个疗程的时候开始吃鸦胆子油口服乳液。，我婆婆最近身体状态越来越不好了，脸色非常差，头晕的厉害，点滴了有20天的甘露醇。丛昂昨天开始换了地塞米松，感觉甘露醇好像不大管用了。婆婆的病理是ER- PR-   HER +++  KI-67(+)  TOPO2(+)  左乳腺癌根治改良术。现在看着婆婆一天不如一天了，心里非常的难受，总希望能多陪伴我们一段时间，就多一段时间，突然觉得日子过的好快。真希望时间能够停留。朋友们，有知道，如何购买拉帕提尼的，麻烦和我说下，非常急需 ，尽最大努力挽救婆婆的生命，跪谢各位了。再就是赫赛汀在这个时期有效吗。恳请明白的朋友指点。不胜感激！！！

赫赛汀适应症  ：  
* p4 c; P5 `. B& u& P适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌 ：作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌 ；与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。
药理作用：   
曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。此抗体属IgGl型，含人的框架区，及能与HER-2结合的鼠抗-p185 HER2抗体的互补决定区。
( U" h2 G( L. b  _# t$ d0 t. \人源化的抗HER2抗体是由悬养于无菌培养基中的哺乳动物细胞(中国仓鼠卵巢细胞CHO)产生的，用亲合色谱法和离子交换法纯化，包括特殊的病毒灭活的去除程序。
HER2原癌基因或C-erbB2编码一个单一的受体样跨膜蛋白，分子量185kDa，其结构上与表皮生长因子受体相关。在原发性乳腺癌患者中观察到有25%-30%的患者HER2过度表达。HER2基因扩增的结果是这些肿瘤细胞表面HER2蛋白表达增加，导致HER2受体活化。
- N6 U6 y3 a7 r" ^/ x1 ^研究表明，HER2过度表达的肿瘤患者较无过度表达的无病生存期短。HER2的过度表达可通过以下方法诊断：对肿瘤组织块以免疫组化为基础的评价法，组织或血浆样品的ELISA法或荧光原位杂交法（FISH）。
曲妥珠单抗在体外及动物实验中均显示可抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。另外，曲妥珠单抗是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应（ADCC）的潜在介质。在体外研究中，曲妥珠单抗介导的ADCC被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。
疗效 本药已被用于临床试验，作为单药治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌，这些患者曾接受过针对其转移灶1个或1个以上化疗方案化疗而失败。
本药在临床试验中还与紫杉醇或蒽环类药物（阿霉素或表阿霉素）加环磷酰胺合用作为一线药物，治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。
0 q2 {- x2 E& ~8 u7 M% P" Z1 o) [既往未接受化疗的转移性乳腺癌用蒽环类药物（阿霉素60 mg/m2或表阿霉素75 mg/m2 ）加环磷酰胺（600 mg/m2 ）加（本品+AC）或不加（单AC）本品治疗。
0 t$ w+ s1 K% k! P7 [8 H% B以前接受过以蒽环类药为基础的辅助化疗的病人用紫杉醇（175 mg/m2，3小时输入）加（本品+P）或不加（单P）本药治疗。
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http://www.p53.cn/article/2006/0210/5489.html
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7 O, `) ]1 G) K- B8 f+ M, W  j注射用曲妥珠单抗 赫赛汀 440mg 瓶/盒  GMP 25800.00 元.上海罗氏

9 B/ ^6 M% _7 R2 U那网站上面拉帕替尼也有，你打电话问。
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那些不明不白的真不要随便吃，除了鸦胆子油，还有你说过的什么“营养品”。或许仅吃希罗达可能现在还有疗效，你现在很可能是1+1+1=-1。
& j$ V" s: C$ H2 e+ L$ J先停了希罗达以外的，然后准备上别的方案。

嗯，憨叔说的有道理，先把其他的听了吧 ，准备别的方案。

今天是公公的生日，婆婆下午静脉点滴了地塞米松，精神挺好，也吃的下饭 ，去了我们当地的全聚德，一家5口吃的烤鸭。吃饭的时候就在想，明年的今天不知道还能不能一起吃团圆饭。很是伤感。前边的路，似乎越来越艰难。

今天把地塞米松静脉注射液停了，开始早晚希罗达2粒 ，中午易瑞沙一粒。持续一周看看效果，因为婆婆不配合检查之类的，所以只能依据表现来判断是否有效。看头痛状况能否减轻。

     希罗达是胃肠肿瘤的首选，易瑞沙是非小细胞肺癌首选。当然二者也可以用于乳腺癌。而
8 C% R4 B* T) T) s赫赛汀的第一适应症就是HER2过度表达的转移性乳腺癌 。你们的 HER +++  ，这就是过度表达。已经从基因水平上表明赫赛汀对你们可能是最合适的，怎么不试试呢？
) `) w* c) M% A' I# _3 V! ^0 ?    另，别人好心好意在你的帖子里给你提供信息，无论如何你得有个回应。

嗯，谢谢平安，谢谢你提供的信息，真心的非常感谢。

: Y( ^4 r0 f9 z) m; f- S
9 n( w, K  s  f& [3 z' ~ER- PR-   HER +++=
比较麻烦的免疫组化，不能用内分泌药控制病情的进展。
/ {: V# s* U# L' c2 W5 S8 G: i0 E4 P你没有说你婆婆的年龄，有多大年纪了？
) N3 s6 V2 @$ z* k3 ~5 X1 O
平安所说极是，赫赛丁是乳腺癌HER +++首选的治疗手段（与化疗同时进行效果更佳），
+ J, ^* o2 i! }6 O- R也是对这种人群复发转移的最好靶向药。
, z( F( X) f" e, X, o! ^