• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] 疼痛处理的一种办法——神经丛阻滞手术

[复制链接]
6040 7 拨云见日 发表于 2015-4-2 18:30:36 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 拨云见日 于 2015-4-3 03:40 编辑 : c1 B7 ~7 y1 @$ Z3 K' s5 M

2 F! F% B% {3 P好朋友的婆婆,去年,胰腺癌,晚期就很痛。听她时候后来去了瑞金医院做了一个神经丛阻滞手术,就会部分神经损毁,让痛感减少或消失。
9 b) {9 p. P7 B# l" a8 k; r  G4 [% [7 o7 G7 n; t
因为妈妈最近疼痛了。。。咨询了这个手术的情况。是微创手术,用一根1MM直径的针,从背部或者腹部,刺入直达主动脉干周围的脊柱神经丛,手术过程中要注入造影剂和麻醉药,然后注入无水酒精,损毁那边附近的神经丛,继而阻断疼痛。
' ^2 E/ Y2 A5 \+ q
+ l, Q  n5 _: t. r4 E5 Q( |前几天咨询了瑞金医院的一个医生。本来想看看有没有机会和必要性做这个手术。也和大家来分享一下这个手术的一些信息,供参考。
- s" v& a  Y5 _  ^: L( X. |6 x; P9 z- u
医生说:手术要在外科医生和放射科医生的合作下,整个过程要在CT下进行,属于微创手术,比较适合的病症是胰腺CA和后腹膜淋巴转移的病人,疼痛经过药物无法缓解的,可以考虑。
0 p5 v' X- F8 Q! g1 ]* y手术成功率为70-80%,包括痛感消失和痛感缓解。
/ L2 q& x9 Z2 r8 E+ f# U1 q: z, m( W有风险,失败的情况可能有:
# k3 x/ R3 S  b3 l8 ]6 K- 极端失败就是瘫痪,因为脊柱那里比较复杂;
- R1 }- z+ J8 c5 f1 T- 腹泻,因为这里的神经会影响到肠胃蠕动(破坏副交感神经以后,交感神经过于活跃而导致肠胃蠕动加剧),而且不会改善,不可逆;
% R- V1 x8 D8 V3 a- 痛感加强(极少数),不明原因;# r2 i8 w& {/ t; x1 [
- 其他不可测风险。因为神经有很多其他作用除了传递疼痛感。
  j/ m' X8 d# \4 Z( ?0 c  q
5 K; m4 B" e+ k- h' h- I4 q. z听一个麻醉科医生朋友说,这种手术一般是 不愿意吃口服止痛片或贴片的人,痛感无法通过吃药缓解的病人,最适合的还是胰腺CA,因为胰腺转脊柱两侧那个主动脉干的疼痛比较多见。如果口服药还可以,副作用也可以耐受的话,可以继续口服药。
9 h0 _; Z0 W9 g6 m. O5 k; O$ P' h! I3 Q* n, h* M& ]; T* E
我好朋友的婆婆做完这个手术,效果很好,后期的生存质量显著提高。3 H5 L: X6 \% z2 f9 ]: W$ p  p6 {

# z3 X4 ?* N" P# P6 ^. `/ k也是一个信息,供大家参考吧。3 w# M# F- s6 N2 y% O
Every cloud has a silver lining.

7条精彩回复,最后回复于 2015-4-5 17:47

QC芹小菜  小学二年级 发表于 2015-4-3 00:36:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不知道能不能解决前额头痛呢?
silencemoon  初中三年级 发表于 2015-4-3 10:31:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼上的,可以去疼痛科看。我母亲肺转脑颅底和颅内,现在脸日益麻痛视力大幅下降,在考虑是脑放疗还是神经阻断(当三叉神经痛治)。虽然考虑可能癌症是病因的几率大,但是很害怕脑放疗的副作用,尤其颅底那么复杂。。唉,看着妈妈那么痛苦,心纠结死了
夜色温柔007  高中一年级 发表于 2015-4-3 12:45:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
又一宝贵资讯,谢谢分享。
拨云见日  高中二年级 发表于 2015-4-3 13:27:30 | 显示全部楼层 来自: 上海
silencemoon 发表于 2015-4-3 10:31
$ ~# Z5 u/ F# P1 ]; U楼上的,可以去疼痛科看。我母亲肺转脑颅底和颅内,现在脸日益麻痛视力大幅下降,在考虑是脑放疗还是神经阻 ...
! o. s  t( ~9 K/ x: F; k
遇到中山医院的疼痛科的医生,一点都不愿意设身处地换位思考体会病人的疼痛,爱理不理,问啥都是“不知道、不清楚、看说明书”,还一边门诊一边看手机……真想抽他
Every cloud has a silver lining.
kaka2656  小学六年级 发表于 2015-4-3 15:54:51 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
拨云见日 发表于 2015-4-3 13:27: |2 p3 S0 {" T4 l- j6 J) D
遇到中山医院的疼痛科的医生,一点都不愿意设身处地换位思考体会病人的疼痛,爱理不理,问啥都是“不知道 ...
# ]: C2 A* ?: A" B7 F9 F: G: g
林子大了,什么鸟都有。得了这个病,就要看家属自己的努力了
飞雪鸢  初中一年级 发表于 2015-4-5 09:38:56 | 显示全部楼层 来自: 重庆
骨转移疼痛可以用这个方法吗
拨云见日  高中二年级 发表于 2015-4-5 17:47:06 | 显示全部楼层 来自: 上海
飞雪鸢 发表于 2015-4-5 09:38
9 E+ i) s" f% H! I: e骨转移疼痛可以用这个方法吗
3 u6 K% y0 A0 r( `3 X
sorry,不太清楚了。医生说,一般胰腺癌患者做这个手术比较多的。
Every cloud has a silver lining.

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表