马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 慧质兰馨 于 2013-3-13 06:43 编辑 2 b( K8 P/ `' H' x, U
T- B! j. k4 W: E; K* G; h 一直以来都想把二年多与癌妖抗争的经历写出来,始终没有找到能表达的平台。但在这里我被憨豆先生的精神深深感动,他的大爱让这么多人受益,他的坚强和乐观又鼓舞多少病友。在他的感召之下,我也想借这块宝地把二年多陪伴亲人与癌妖抗争的得失与大家共勉。5 K6 W9 l7 r/ d& [
# z+ N/ {3 z6 ?( b5 t
+ v" G0 Z( \) t: M A老歌病史全程记录:6 g1 Y3 X s8 `1 Z
2009.4确诊为:1、左肺下叶腺癌T4N2M1(腹腔淋巴结)--Ⅳ期 (肿瘤大小约4.5*3cm) 2、肺部感染。% n9 `/ O: [; O$ J7 e/ L, V
治疗方法:2009年.4月----6月 四个周期力比泰+顺铂化疗,行胸腔闭式引流,注射力提能减少胸水渗出。9 R5 D3 l5 B# d4 I; Y' m6 l
2009-5-26化疗二个周期CT提示,肿瘤缩小至3.9*3cm,左侧胸腔积液,左侧胸膜见多发小结节,纵隔肺门4L、10L、11L组淋 巴肿大。) `+ A& |$ I0 i9 c1 x
2009-7-29 化疗结束一个月,CT提示左下肺肿瘤3.7*2.6cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内未见明显肿大淋巴结。# m1 s4 d2 z# p3 r
) i/ l- Z3 E+ n$ ^
2009-8-6 在CT引导下对左下肺肿瘤做氩氦刀。1 O8 a' E( d y* b; K6 W' h
/ m$ x y' Y b% s0 ~$ a
2009-9-26做氩氦刀50天,CT提示左下肺肿瘤3*2.4cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内见明显肿大淋巴结,后腹膜腔见异常密度影,最大直径约34mm。+ {9 _1 K0 n$ n% Y* d
/ v9 u* \" G, ^" W2 `. A4 s) U2009-10-15开始特罗凯治疗。
+ J# c; C7 R. c! X$ z# T( x/ W3 t, R, r6 Q" ?/ D
2009-11-20服特罗凯35天,CT提示左下肺见片状稍高密度影,较前片有所缩小,病灶轻度强化, 左侧可见胸腔积液。纵隔内、左侧腋窝见稍大大淋巴结。3 U1 Q0 ]1 O6 E! w
/ u) [/ G; E0 {1 i ]
2010-4-7 服特罗凯近6个月,CT提示左下肺见条索影,未见明显肿块,左侧可见胸腔少许积液。其余转移灶全部消失。
6 W2 R1 h" V# S4 U
* G" `6 K4 j$ O V2010-5-15服特罗凯7个月,CT提示全部正常。
# z: c& _7 J: \' I/ p, m) r( Y2 ]9 ^# [5 Y
2010-7-9服特罗凯9个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前明显,最大约1.1*1.7cm。
& _4 S* i: l$ s" ]
- ]3 R" l8 \7 ?* d2010-9-9服特罗凯11个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左肺野密度稍高,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前变化不大,最大约1.1*1.7cm。腹腔动脉根部见散在淋巴节,较前增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。6 \0 m3 d" H% l; }: S# X: @" [
- L% }# z" f! G) J# ~3 B# V% L( A2010-10-12服特罗凯12个月,PET/CT提示左肺内及左胸膜多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、左腋窝、腹膜后多发淋巴节,部分FDG代谢上升。腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。3 H8 B) A2 B- [+ ~
, i3 a# b' E4 T* k6 D
2010-10-21化疗。治疗方案:多西他赛+顺铂。
- s% d7 G3 r; C* s$ D% _
3 F+ }: c" E7 C6 v g+ u2010-11-29化疗二个周期。CT提示左下肺纹理增多、见斑片、条索状高密度影,左胸膜明显增厚,见多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、双侧腋窝、腹膜后多发淋巴节,腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,
5 L ~- g( [" v. j: K
1 M2 Z: i3 C. C1 ~ ]' a 2010年12月15日,射波刀治疗治疗。, M' P4 ^) @0 [2 }: u4 a! x; Y
7 [: C4 i$ Q8 b. f3 j 2011年1月10日CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm。' p2 S5 Y2 q. n' h& v" f
, n+ `& `& G$ S2 K: \) o! R5 Z2010-12----2011-4为空窗期。中药治疗。9 L+ n: Z3 T' C' Z+ x) H: r% x
4 t0 M s- J; v$ Q7 R! v" A8 K2011-2-22空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.4cm,左胸膜增厚,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,部分增大。2 ]) o: A0 d) o4 a) X8 w) y
2 L) {+ y% P4 \5 e* g! {# N2 M9 E2011-4-17空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.7cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏。* i1 J {6 M9 m' A. u
/ _* y) U2 T0 \3 N! `& [+ W2011-4-27开始服BIBW2992。3 o: Z o8 O0 u8 H( C2 V
" q8 O; D% Q) H6 k$ M2011-7-18终止服药。服药时间为50天,中间因副反映太大有7天停服,BIBW2992无效。CT提示病情进展,左肺野密度增高,左肺见斑块实变影,范围较前扩大,两肺可见多发大小不等的转移结节灶,较前增大、增多。左下肺结节影约2.6*2.3cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前增大,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约4.4*4.3cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏范围增大。右侧肾上腺有小结节影,大小约1.4*1.0cm。其余转移灶均有不同程度增大。
2 }: q; s& e( F1 [5 M5 F* m& l% _9 M5 _+ ~- J* y2 e
2011-7-20开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。% u0 x( ~# R- d( Q+ w0 d
$ a6 f5 k6 X- U2 ~: b2011-8-9开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
% `# S6 o: p3 C z
* P6 k# z6 a8 y* ]) v2 f2011- 8-20开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次。
/ v5 o5 ^4 F( {6 } ^4 n, O; D
6 C3 ^+ f; H. W* Z5 k: M: _- y# p2011-9-1 用择泰。
8 a( O; d: t& }! d; P Y9 V8 P
6 X- j) @. T0 E& b8 b2011-9-3----26服184,100mg----125 mg /天。
. B, m; R' S' G, }( `+ Y$ o
- N0 g' X" i- d- W5 r* S7 T: Z7 T2011-9-26 CT提示左肺野密度稍增高,原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前明显退缩。右肺病灶基本退缩。左下肺结节影缩小至约1.6*213cm,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前好转,心包腔积液吸收好转,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前缩小,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,部分缩小,个别增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,大小仍约4.4*4.3cm。第十一胸椎骨质破坏较前硬化。右侧肾上腺有小结节影,大小约09*0.7cm。其余转移灶均有不同程度缩小。
0 ]5 ^4 Q3 e4 \, C5 b H& v0 l! @0 }: U9 @, I: o6 K
2011-9-26-----11-2服XL184 125 mg /天;+ }" q8 r1 t3 A5 Y; F
& l4 I. q5 y0 H" k
2011-11-3---23服特罗凯150mg加XL184 60 mg /天;停184,原因心脏早博严重;
1 P4 m6 t$ x" R- Y) e9 r$ I$ r
/ a8 m4 _/ m4 v, B& _( d2011-11-24----2012-1-3特罗凯150mg /天;8 F$ X. T- U6 g) @
. T- h- d+ a k" U+ X0 \( E8 x: e每2个月静脉输一次择泰。
8 G) a, e: i/ ?4 d, y: E* {! A/ [4 }
+ R% z0 n& b( U* w) M2011-1-4CT提示左肺野密度增高较前明显,原左肺斑块实变影较前明显增大,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显增多增大,原左下肺病灶大小1.6*1.3cm.,目前约2.5*2.1cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大。骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结均较前相似。部分增大。第十一胸椎骨质硬化较前明显。右侧肾上腺小结节影较前相似。
% F% B: c8 ?- R结论:肺部进展明显,其他无明显变化,没有新的转移。
) e( K+ h6 N1 ~/ k. ~8 _) v- K9 @, n( o$ ]7 H: }5 i: M
2012-1-4----2-1服XL184 110 mg /天;
! ^5 @; t5 f+ t5 g' }$ c. p* x# x/ [" b2 Y. y# y* T
2012-2-2 CT提示左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
( D4 n$ D6 k1 j w5 ^; P
+ D" {- l' r4 B& x; D2012-2-16 利比泰化疗加野生真菌& C0 u9 e6 M3 Q1 y M+ ^
0 B) Z8 E! w; m) E) a6 L2012-3-16 利比泰化疗加野生真菌: [, ?) L+ i+ z) t5 l7 X0 T4 I
. g: |3 D/ T2 X8 Q4 @# ]
2012-4-26 DCA加野生真菌: Q$ X, X: R5 n2 v- e
4 l3 J4 j* R' x, [9 ]2012-5-4 与2月2日CT对比无明显变化。
3 ^9 h& p* n4 q, v: c' I9 z0 g! n" L4 X0 v, R7 |
2012-5-19 易瑞沙加184(60mg )加野生真菌& @! b! k* g2 u* @$ x
* z8 o% O* H9 i" F+ ^
2012-6-29 凡德他尼(230mg)加野生真菌
" L- o: q, A! f% }1 }$ m5 [3 D' } F# R2 n$ k& ]. F
0 H5 F1 O! v' \1 O7 E* Z. }) L
& @* u m- @& A
2012-7-24 增强CT提示左肺野密度增高,原左肺斑块实变影较前明显,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前增多(右上肺明显)或增大,原左下肺病灶2.×2.2cm增大至2.8×2.6cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大增多。右侧胸腔新见少量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔仍见多发肿大淋巴结,个别增大。肝内新见多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前有缩小、相似、增大。其中腹主动脉左旁一枚由2.6×2.7 cm的肿大结增大至 3.2×3.5cm。第七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
- c8 W4 B( F+ \ C" ^9 y1 w* k! W3 c* D, U" O9 B- F
2012-7-26 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥 1 z, u/ O; m( S( D, ?1 I) y
8 B3 C$ V& [8 d. \+ d0 r* O8 B
* ]* ~ K* Y6 f2012-8-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥
9 W# L A2 H; `/ I3 R0 @' F1 Q3 J6 j9 _; n$ H
# r( R5 O' z# x6 g! K) X( q5 x
2012-9-10 增强CT提示左肺斑块实变影较前明显缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前缩小。原左下肺病灶2.8×2.6cm缩小为1.7×2.0cm。右侧胸腔积液基本吸收。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前缩小。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不大,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,部分较前增大。颈七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
8 T9 ?6 e* `2 A: f4 W6 x# b
7 u1 ]+ [5 I: Q. x* r; Y& b0 ?# K, g
2012-9-13 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+ W* S- R2 y E/ b
. L+ x9 [1 z) X7 h* e" ^* H
# _ Z" `( h- {8 h% u
; t Z( _$ u4 }( d( E% O2012-11-12 增强CT提示左肺斑块实变影较前又有缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前基本相似。原左下肺病灶1.7×2.0cm缩小为1.5×1.8cm。右侧胸腔见微量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前相似。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前基本相似。骨窗:颈7,胸1、11胸椎,髂骨骨质硬化较前明显。(10月12日输过择泰)
" N9 v% d- _; U/ _6 U5 a8 V; n) ^ U: H4 Z' E1 l/ F
; @9 n7 T; D: \( F) _) s2012-11-16 阿瓦斯汀+利比泰(无效)
6 N9 i9 ^3 f P% L8 w7 V 7 w# v) w% @( N( W! {4 y
; \( C2 _: l, M& M) c7 \0 V* u& ^2012-12-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇(已耐药)
/ n- C6 H* s5 }7 M8 @6 Y6 X/ u
" Q+ P5 X+ I q0 r7 Q( G
5 i9 b4 V% K5 s/ u7 w4 f
/ y8 q% v! y) p1 U; n2013-1-18 爱必妥十键择
4 Z8 X7 H2 f7 i; p& f7 T
8 H0 @9 l8 R5 { w: Q/ p9 O! X" G. ?6 [( d& _- u9 G
9 e+ f& D" I$ d7 K! r" L5 @% i+ [$ y
CEA变化记录1 ^% T$ N. ]0 z* P8 s; f; C, t
- o, I6 b G! c9 e; I- T
时间 CEA 正常值 备注0 d5 Z/ y5 m# p# `5 m1 M: U
2009.3.30 23.45 <10 患病初期
. I2 B' B5 f% ^2009.4.5 11.11 0---15 化疗前: x* X Q$ W8 A, e+ Y s0 Q; X
2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前+ ]2 D, f" `& b% M ~
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
2 o$ ^ q2 u4 l. r0 k8 t0 V3 K2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻
3 Q5 F$ [- Q6 _, X2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前; G/ l! y3 O" G7 ?5 {
2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
. [7 i/ N! \) {! u" S1 `6 U2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
) x6 l: v% u& i2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前% A3 Z- _2 R7 b1 L1 y0 }1 s( c9 J
2010.11.30 26 <9.7 化疗后
! d/ W& i% H, A9 i. D' | ]. M2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后8 _5 W- H6 O: s( o& ?2 o: K4 S5 x
2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
( W5 f- M) J) d% ]2 S; v2 l2011.7.18 9.72 <3.5 化疗前
" J$ h, y9 v% a" ]2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
9 W: u* R( v3 b8 e l ~" Y2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后* x8 A- j8 x4 T( y$ f! B0 l
2011.9.26 36.35 <3.5 服184已24天3 ^. ?7 J+ _$ @4 p
2011.11.1 40.5 <3.5 服184二个月
( Z* Z& L$ C" S) w P& ^2011.11.30 39.9 <3.5 特+184一个月
9 ~# |0 M/ n0 b- D2012.01.04 17.59 <3.5 特罗凯40天; J( q' p0 a' z9 Z
2012.02.02 36.87 <3.5 184一个月
. K, R4 M3 E1 @8 q( \( `
% B- Z7 x9 G# @5 [2 c4 D2012.07.17 56.95 <5.0 h0 e o: h; e) H
2012.08.17 51.04 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第一周期) ?: W7 |, d! \: \
2012.09.07 46.69 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第二周期) |