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奥希替尼缓慢耐药后选择什么治疗方案(2025年3月18日)

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6375 7 mier 发表于 昨天 12:28 |

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母亲2022年7月确诊肺腺癌,基因检测显示EGFR21突变、tp53突变,2022年8月开始单药奥希替尼,中途只开过一个月中药调理,至今还是单药奥希替尼。
2025年3月17日复查CEA及肝肾功各项指标异常(CEA的复查距离上次复查时间间隔了5个月,当时还只是癌胚抗原在缓慢上涨,这次复查三项指标异常),原发病灶大小没什么变化。
医生开药后让2025年4月1日加入后续疗法讨论,主要是讨论是否消融
我现在的是该听医生的2025年4月1日后做消融,还是先做个基因检测,看是否有新的突变
望各位老师、前辈给予意见或建议,非常感谢
图片中有张CEA是2024年10月的,以及2025年3月的CEA、肝肾功、腹部CT



                               
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7条精彩回复,最后回复于 昨天 22:52

阳光~  博士导师 发表于 昨天 13:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
现在基因检测做不出来什么的,病灶稳定,想消融,现在就行,不要等四月份了,进展期不适合,消融后接着来几期化疗,休息一下奥西,后面还得用,别把一个药往死里用,池塘里钓鱼,一直钓一种鱼是不行的,再一个问题,如果原发灶消融掉,对以后比如说入组临床,是否会丢失靶病灶,也得考虑在内。

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彩虹!!  初中二年级 发表于 昨天 13:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
那个局部可以消融,简单方便,别考虑基因检测,花了钱不一定做的出来,还耽误。

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mier  小学六年级 发表于 昨天 16:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2025-03-18 13:09
现在基因检测做不出来什么的,病灶稳定,想消融,现在就行,不要等四月份了,进展期不适合,消融后接着来几期化疗,休息一下奥西,后面还得用,别把一个药往死里用,池塘里钓鱼,一直钓一种鱼是不行的,再一个问题,如果原发灶消融掉,对以后比如说入组临床,是否会丢失靶病灶,也得考虑在内。

谢谢阳光老师

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mier  小学六年级 发表于 昨天 16:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
彩虹!! 发表于 2025-03-18 13:48
那个局部可以消融,简单方便,别考虑基因检测,花了钱不一定做的出来,还耽误。

好的,感谢老师

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 昨天 20:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果只说肝新发的,应该是确认进展的再消融,现在还没有确诊吧。

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mier  小学六年级 发表于 昨天 21:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
闯关3AN2 发表于 2025-03-18 20:21
如果只说肝新发的,应该是确认进展的再消融,现在还没有确诊吧。

从各项指标异常来看,医生说进展了,尤其肝上好像有转移了,具体要等4月1日医生讨论后才晓得

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累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 昨天 22:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
寡进展适合局部治疗,可以放疗,可以消融

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