肺腺癌脑转ret融合求后续治疗方案

患者男62岁，8月27日因头疼头晕到医院就诊，无吸烟史，CT检查医生怀疑转移瘤，8月28日办理住院后检查肺部，确诊肺癌晚期脑转移，做了穿刺活检9月4日确诊为低分化肺腺癌，当天做了基因检测，9月9日基因检测结果RET基因融合，当天吃了普拉替尼，因脑内病灶多发，也与9月9日当天进行全脑放疗（医生开的全脑放疗20次），每天挂甘露醇+地塞米松缓解脑水肿，9月11日做了肝功能检查，发现肝功能指标异常，医生先给开了保肝药，过几天再查一下，如果还是异常需要停药，求问如后期停药我们需要如何治疗，（我们做基因检测同时做了PDL-1，报告显示TPS表达80%）我们能不能做免疫能不能获得好的疗效，还是需要免疫+化疗求求解答

普拉肝损好像还是很多，我认识一个病友，他家肝损严重，必须停药普拉，好像吃的292效果不行，就是赛普替尼，你参考，还有免疫表达这么高，后面可以试试化疗加免疫

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阳光～ 发表于 2024-9-15 15:55
普拉肝损好像还是很多，我认识一个病友，他家肝损严重，必须停药普拉，好像吃的292效果不行，就是赛普替尼 ...

好的，感谢，过两天查一下肝功能，如果还异常只能停药，试试免疫加化疗了