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[咨询问答] 脑膜转移和脑脊液转移,后续该如何治疗?

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2859 0 比个椰 发表于 2024-8-9 08:09:19 |

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2021.09 确诊肺腺癌3a期 术后化疗,培美+奈卡铂化疗四次,基因检测结果吃奥希替尼。& B+ F1 M/ y3 _, z, m
2023.07 出现头晕,复视,直到11月份才确诊脑膜转移。期间一直服用奥希替尼。11月份停止服用奥希替尼,开始全脑放疗,8次,无效。# q' f$ H8 a/ m  h; d
2023.12 鞘内注射 2次后效果无改善,进行全血液基因检测。后续治疗是鞘内注射(甲氨蝶呤,阿糖胞苷)+全身化疗(培美+奈卡铂+贝伐)
( J# Z5 @4 a1 y! H8 Z目前已鞘内注射10次,全身化疗8次。
6 o: [( s" `# ]2024.04 病人状态变差,无食欲,走路不稳,眼睛模糊。考虑体质太差的原因,停止化疗药和鞘内注射,只打贝伐。
& d" y& T5 ]" M. u4 J* l' Q& G+ l2024.06 出现腰疼,腿疼,到了7月份疼痛加剧,晕倒三次。
! `5 R1 J" \- O5 G$ U* L, j- A住院抽取部分脑脊液,降低颅压后,情况改善。但仍然头晕,体位改变晕感加剧,无法行走。
, |- A9 k5 c& S+ E# }5 H医生考虑鞘内注射药物可能耐药,请问大家后续还能怎么治疗?* V, q" S1 Z& P* e9 S! w7 p
图为最新的检查结果。9 `  `; z% {: V4 Q, V0 A

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