求助:奥西替尼耐药，寡转移(颅骨)，求后续方案

求助:2021年8月，术后肺腺癌3A(N2)，中低分化，19del突变，先化疗四次(培美+卡铂)，后一直奥西替尼，现2024年4月复查发现颅骨转移一处，血液基因检测全阴。医生建议颅骨放疗，继续奥西，加贝伐。请大家帮忙看一下，是否有必要加贝伐？还是奥西加量？或者其他推荐方案？万分感谢

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我赞同医生的方案，放疗加奥西加贝伐

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阳光～ 发表于 2024-05-09 10:16
我赞同医生的方案，放疗加奥西加贝伐

我看有很多资料显示奥西加贝伐，并没有明显获益的证据，这一点您怎么看？

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@申医生 麻烦您帮忙提个建议呢？

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小疙瘩 发表于 2024-05-09 10:25
我看有很多资料显示奥西加贝伐，并没有明显获益的证据，这一点您怎么看？

别看数据，贝伐可以给奥西打助攻的

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孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

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申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

申医生，请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊，粒子植入和放疗哪一个更好啊

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申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

谢谢您

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连阳 发表于 2024-05-09 21:35
申医生，请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊，粒子植入和放疗哪一个更好啊

先放疗。再进展再粒子补救

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申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

我看有报道提示奥西联合贝伐相对单药并没有明显获益，这些研究对我来说有参考意义吗？

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