靶向辅助治疗2年半骨转移后怎么办

妈妈21年4月右肺下叶切除手术，当时是肺腺癌2b期。术后做了4次化疗（培美+卡铂），之后奥希替尼辅助治疗，egfr21。24年1月前复查没有任何问题，包括23年7月做的脑部扫描。24年1月脑部核磁显示枕骨斜坡处有骨质破坏。24年3月做了petct，结果显示枕骨斜坡处骨转移，大小3cm，右臂肱骨处有很小的转移灶。除此以外，没有其他转移。我现在有两方面问题：
1、两处骨转移是否要放疗处理？尤其是枕骨斜坡处的骨转移，pet医生说位置不太好，放疗有难度\风险。但不作处理，我又担心转到脑子里去…
2、全身治疗的话，用药如何调整呢？奥西替尼是否要换其他药？是否有化疗必要？

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右臂的，我感觉可以再做个核磁看看到底是不是转移，还是陈旧性骨折之类的，如果确实是转移，我觉得可以化疗两次看看，颅骨是不是可以放疗，建议去问放疗科，术业有专攻

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