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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求老师们看看下一步应该怎么办

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4841 2 一起加油啊啊 发表于 2024-2-8 19:21:00 |

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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑
& ^$ p- u, F4 ~! l( g6 r) y1 _- [9 z$ |2 t3 R: K# W9 r" {
治疗经过6 `2 R* j( B( [1 K( J# ^3 d

" U4 Q5 ~, J" H% p4 z* i# w0 R2020.3-2023.8  国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%, O9 u! ^' P6 B4 p) i

( Z& l* o8 S0 c# i2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm
2 ?1 M6 c  N% m% C  ?7 g8 i
2 F; t$ r4 S( y$ l9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失" O' x% g1 \5 f+ K% o! \

. ^4 V! Q! G9 Z3 ^10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
" L& C( _' B$ d' ]; @- q  m* l' X4 H# R* R
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)0 m) s. y9 V. Y# g- C
" t% c& X) e. C- O
12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm
- W; P6 \% K. Q5 w2 v3 W! b9 w9 a; z  ~5 j1 [. W
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)2 d8 o3 A3 S+ k
1 R  D: o$ |) V
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移9 q3 c4 L* O, |8 X( g2 v8 W- W+ L

+ i+ t0 j/ d" v  x6 |9 M8 Z目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?7 c+ T4 h' G9 L

, N2 H5 E: Z+ s; I' [                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56

一起加油啊啊  初中二年级 发表于 2024-2-8 19:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-2-11 17:56:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期

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