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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑 6 i7 }) w* I0 ?3 B
( u) v$ W8 u8 E) o. A3 k/ i治疗经过
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5 }& \' z6 N1 U9 G U: i: H0 Z: Z* r$ e2020.3-2023.8 国产吉非替尼21突变，免疫低表达5%
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- A# s, U, j$ d6 U3 g2023.8月份，耐药后单化一次（多西他赛）颈部双侧淋巴结肿大，左侧14×8mm，右侧18×10mm，腹膜后24×21mm，肝转15×14mm，腰一椎体破坏，脑部12×10mm
* G% L$ E5 A% ^. s- m: n$ t9 G1 U/ x, W- s( c0 z$ w) X
9月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）左侧淋巴结9×5mm，右侧消失
/ L. x) T- _# C1 Z3 w
* D6 z9 b- W: @: b+ L( F8 V [10月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）. g2 |. z' b8 C2 @
) T- A; k3 l+ E1 `& f11月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）左侧淋巴结9×5mm，右侧消失，脑部较8月份增大11底，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）
/ y9 G+ I9 t$ J6 f) Z& f' e( D; l9 q$ c7 N+ Q
12月，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）脑部缩小，11×8mm
( J5 Q2 [! j8 T- B$ L6 h4 D# @9 P k/ j0 P$ U, p
2024.1.14，单免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）+ e1 x% V3 ^4 }& o) ^
9 G- ]. u9 E( Z, P9 X
2.7，单免，左侧8×5mm，肝16×13mm，腹膜10×6mm较8月份缩小，脑部11×8mm，新发脑膜转移/ c# ^' P, e. Y, D4 `0 R2 x
- u$ |9 V( ~$ R目前脑膜转移，求下一步应该怎么办？可以吃伏美替尼吗？
/ s7 S0 Q. U3 @+ p; g! |* C. d8 t* z) @& Z3 ]
+ B* Z& T1 h1 J) U# |- `: `5 B) `( Z7 A0 q' d5 ^
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共2条精彩回复，最后回复于 2024-2-11 17:56
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求老师们帮忙看看@阳光～ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀 |
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我不是特别明白，一代耐药，为什么上化免了，吉非替尼有效了这么久，理论上也应该试试三代呀，再一个一代易瑞沙入脑不好，化疗免疫入脑也不咋样，这个过程真的是脑转高发期 |
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