前天PETCT出报告，肺鳞癌，求助

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pet ct 1

pet ct2

自从12月14日颈部淋巴穿刺病理继发性鳞癌，天天以泪洗面如坠冰窟，我想让父亲来北京，他不肯，在长春治疗会有差异吗
医生没有定具体分化程度，昨天支气管镜内壁没事，所有只有14日的病理诊断，是不是非常严重的晚期
现在非常绝望迷茫

cd529 · 发表于 2023-12-23 21:59:51

如果颈部淋巴结确认是肺鳞癌，这个petct实际上都已经没必要作了。晚期，估息治疗吧。以化免治疗为主，地方医院治疗是一样的。也可以作个基因检测，50个左右，看有没有机会靶向。

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wx杰 · 发表于 2023-12-24 08:06:59

cd529 发表于 2023-12-23 21:59
如果颈部淋巴结确认是肺鳞癌，这个petct实际上都已经没必要作了。晚期，估息治疗吧。以化免治疗为主，地方医院治疗是一样的。也可以作个基因检测，50个左右，看有没有机会靶向。

您好，我是发帖人账号密码不对，所以换了登录方式。
父亲长年抽烟还有必要做基因检测吗？
脖子上病理之后，做了一些列检查，最后拍PETCT才知道是肺，请问已经严重到姑息治疗了是吗

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申医生 · 发表于 2023-12-24 08:20:26

https://mp.weixin.qq.com/s/ZBMUdK5IFn5SsXimLGrYFA
这是治疗思路
https://mp.weixin.qq.com/s/E-D4aFUlB6e9x1tXPWzNrw
这是筛选个体化治疗方案的手段，鳞癌大约有40%的人吃阿法替尼有效，不能化疗和免疫可以尝试
https://mp.weixin.qq.com/s/mgIL3ro5_yggTsMlrZIGJQ
这是一个晚期鳞癌患者通过检测发现特别适合免疫治疗用药分享

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cd529 · 发表于 2023-12-24 11:36:01

wx杰发表于 2023-12-24 08:06
您好，我是发帖人账号密码不对，所以换了登录方式。
父亲长年抽烟还有必要做基因检测吗？
脖子上病理之后，做了一些列检查，最后拍PETCT才知道是肺，请问已经严重到姑息治疗了是吗

目前应该是没有根治性手术的可能。当然，不排除治疗过程中，效果好，家属积极，也可能适当的采取一些手术措施，但根治可能基本没有，总体是以尽量延长生存期为目标。具体时间因人而异，5年10年的，也有不少。
吸烟鳞癌靶向的机会较小，但不绝对。基因检测因为很贵，猫腻很多，可以多了解下。总体来说，以检50个左右的基因为宜，再多的，即使检出来有问题也无药可用，纯为研究人员作贡献。
基本上一线白紫加铂加免疫，二线阿法，间联抗血管。有钱进口药，没钱就国产甚至仿版甚至原料，基本上都是这么走过来的。

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