有没有脑部控制还好，肺里进展的，联合放疗获益吗？有放疗过肺部的病友吗

4-5月化疗两次，只吃的奥西，280没吃，然后就出现了这个转移灶。280从去年4月中旬就联合，到现在估计也是缓慢耐药阶段。之前有在群里看到met对射线敏感，所以想尝试放疗。6月初出院后试过184几天感觉不明显，还是吃的280。靶向药已经走过了一代和三代，280也是十几个月了，打算近期联合放疗！祈祷吧！她说自己状态好，但是我能感觉到的她很疲惫，她说早上起来跟好人一样，到下午就累就得躺着。没前段时间咳嗽厉害，可是明显感觉到有点佝偻，是不是骨转移进展的？没有上过的方式，总是怕怕的，犹豫？可是又害怕像去年一样，咳嗽咳嗽缓慢耐药时间久了脑转移。脑袋里不好治！脑膜鞘注了三次，加上全身化疗，奥西一粒半，总算控制还好！肺部控制不力。

                               
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累这个乏力，跟长期治疗有关，消耗的，也跟脑膜有关，肺部进展我看有两处，如果说，放疗后出现了副作用，后面还是一堆麻烦事，但是具体需要放疗科评估一下，我是觉得也可以去介入科咨询下消融问题，顺便取个病理看看基因之类的，再一个你家280其实相当敏感了，服用频率对半砍还能稳定这么久呀，有没有可能增加剂量会控制住肺部呢，毕竟肺部还有一个病灶还在缩小

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全身稳定局部进展就加局部治疗，最好是先活检再做，多发病灶的做消融合适。

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那我问问消融

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胸膜病灶适合氩氦刀冷冻消融

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申医生 发表于 2023-11-21 06:46
胸膜病灶适合氩氦刀冷冻消融

好，我问问大夫

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申医生 发表于 2023-11-21 06:46
胸膜病灶适合氩氦刀冷冻消融

粒子植入怎么样？推荐吗，我们本地医院是说放疗和粒子二选一

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候鸟 发表于 2023-11-21 21:29
粒子植入怎么样？推荐吗，我们本地医院是说放疗和粒子二选一

粒子也可以考虑，对医生的手法要求更高

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申医生 发表于 2023-11-21 22:21
粒子也可以考虑，对医生的手法要求更高

原发一块弄吗，很害怕那种弄了原发全身扩散？有没有这个原因

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候鸟 发表于 2023-11-22 03:53
原发一块弄吗，很害怕那种弄了原发全身扩散？有没有这个原因

有局部种植可能，远处扩散基本不可能

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