求助： EGFR21 p.L861Q 靶向药选择阿法替尼会不会更好？

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患者我父亲，医生让使用阿美替尼配合培美曲塞，我考虑用阿法替尼会不会更好一些？或者三代用奥希替尼，明天给医生个答复，求助下大家的建议

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icedays · 发表于 2023-9-24 19:57:40

肺腺癌 5.1×3.6cm 淋巴和骨转

中微子MWXX · 发表于 2023-9-24 20:07:22

楼主加油！阿美、阿法、奥西差不多，貌似奥西更主流一些，不过好像由于阿美是国产的，所以经常被推荐，相对来说，阿美、奥西的副作用更小，楼主也不用太纠结，另外那个TP53虽然目前没有针对的靶向药上市，不过根据丰度不算主流，先不用太在意，在此祝福楼主家好运，靶向长期有效！

icedays · 发表于 2023-9-24 21:02:52

感谢

阳光～ · 发表于 2023-9-25 09:53:42

看靶点啊，阿法完胜阿美啊，不用纠结，直接换阿法，前提是脑部安全

地狱老师 · 发表于 2023-9-25 10:06:13

没有脑转移，阿法替尼最佳匹配，有脑转移达克替尼片

icedays · 发表于 2023-9-25 11:45:19

阳光～发表于 2023-09-25 09:53
看靶点啊，阿法完胜阿美啊，不用纠结，直接换阿法，前提是脑部安全

感谢几位，跟医生沟通过后决定先试试阿法替尼了

icedays · 发表于 2023-9-25 11:45:50

地狱老师发表于 2023-09-25 10:06
没有脑转移，阿法替尼最佳匹配，有脑转移达克替尼片

感谢，目前没有脑转决定阿法替尼先试试了

Dandy · 发表于 2023-9-25 15:52:19

这个突变如果没脑转优先使用阿法替尼，并且从经济性上考虑更应该使用阿法替尼，因为阿法替尼是极少进入集采的靶向药，价格每月几百元，医保报销后更低，一般是200元不到每月。阿美是国产药，很多医生从利益出发所以极力推荐

icedays · 发表于 2023-9-25 16:06:20

Dandy 发表于 2023-09-25 15:52
这个突变如果没脑转优先使用阿法替尼，并且从经济性上考虑更应该使用阿法替尼，因为阿法替尼是极少进入集采的靶向药，价格每月几百元，医保报销后更低，一般是200元不到每月。阿美是国产药，很多医生从利益出发所以极力推荐

感谢，大家都推荐阿法替尼让我选择的更加坚定

共29条精彩回复，最后回复于 2024-3-30 00:07